据统计,中国20岁以上人群约有1/4正在受到脱发、秃发困扰。毛发移植技术是脱发患者的福音,但是中国的中医脱发治疗也是有一定的独到之处。下面就请我的有关专家来介绍一下中医治疗脱发。
现代医学将脱发的病因大致分为两大类:一是头皮局部微循环障碍造成的头皮供血不足,形成头发营养供给不足而导致脱发;二是由于内分泌失调,特别是雄性激素分泌过旺造成毛囊口畸变,角化过度,阻塞营养供应通道而造成脱发。另外,遗传因素、高寒、微量元素缺乏、毒性元素、放射性元素以及长期神经精神紧张等因素,也被认为是造成脱发的病因。所以西医主要采用改善头皮供血不足、补充维生素、镇静等方法治疗,但目前尚无特效疗法。
在临床实践中我们将脱发病分为“发蛀脱发”、“油风脱发”和“病后脱发”三大类,并细划分为:风湿蕴阻肌肤型、肝郁气滞型、肝肾阴虚型、血虚生风型、瘀血闭阻型、心肾不交型、气虚血亏型、脾肾阳虚型,总称为3类8型。脱发病症虽然表现在外,其根源在于肾,即形于外,根于内,应以“内治为主,外治为辅”。
运用中医健脾利湿,疏肝理气,滋肾养血法治疗脱发是我们几十年来临床治疗和攻关研究的主要内容。无论利湿健,疏肝理气或滋肾养血都可通过改善血液循环,调节内分泌,提高免疫功能,即调节阴阳平衡,促进毛发生长。
油风脱发(油风脱发指斑秃、全秃、普秃)分为活动期、静止期、休止期。其治疗难点在于如何控制单纯性斑秃使其不发展为全秃或普秃。中医对该病的病因病机主要有“肾虚说”、“血瘀说”以及“血热说”。我们根据现代医学实验,参考文献资料并经反复临床实践,采取利湿健脾或疏肝理气和滋肾养血等法治疗。
发蛀脱发相当于现代医学所指的脂溢性脱发(干、湿性)又称雄性激素性脱发、弥漫性脱发。该病也有活动期和静止期,部分病人因脱发时间日久,毛囊长期营养不良而萎缩、变性,导致脱发不可逆转。因此,本病控制脱发,延缓病程,并且促进毛发生长,减少皮脂分泌过盛是治疗的重点和难点。中医将该病的主要病因病机归纳为血热风燥、脾胃湿热、肝肾阴虚。该病除肌热当风外,还与脾失健运有关,由于饮食失节,过食腥发滋腻之品,以致脾胃失和,内蕴湿热上攻头皮而致发落。或由于水谷运化失常,郁于肌肤,久郁炼痰(脂糜状物),阻于脉络,毛发失养,湿热炼痰为瘀,加之风邪侵袭,以发落。对这种“风湿蕴阻肌肤型”脱发,治疗应以利湿健脾、养血祛风和滋补肝肾为主。
病后脱发以产后脱发、神经性脱发、药物性脱发等为表现形式。首先要找出病因,然后治疗原发病,再按中医分类分型后治之,就会取得满意效果。