也许你见过有的孩子的上颌前牙是在下颌前牙舌侧。由于上下牙合两者之关系倒置，所以被人称为“地包天”。这与正常的上颌牙列和下颌牙列的关系正好相反。随着孩子年龄的增长，会严重影响他们的身心健康。韩国整形专家指出地包天矫正越早越好。究竟是怎么个早呢？
正常的牙合关系是在咬合时，下颌前牙位于上颌前牙之舌侧，而且下颌前牙的切缘处于上颌前牙舌侧近切缘之1/3左右处形成“地包天”的因素有多种，如遗传的因素及一些全身性疾病的影响。在此提请父母注意的是，由于一些不良的习惯等所造成的因素还是和你有关的。例如：在婴儿哺乳期，如果平卧抱奶瓶喂养，下颌需向前用力吸吮，会引起“地包天”。又如你不注意自己的孩子常有咬上层等使下颌前伸的不良习惯，渐渐就致前牙反抬及下颌前突。有的小孩因口腔内的扁桃体患慢性炎症及肥大，使呼吸不畅而下颌前伸，增加空隙便于呼吸，久而久之造成下颌前突。在孩子换牙期，若乳前牙滞留，即它该脱落把位置让给它的后继恒牙，但它还留在原位。这样其后继恒牙萌出的位置发生异常。如上颌乳中切牙滞留，上颌恒切牙在它腭侧(即后面)萌出。当滞留乳牙脱落后，上、下颌一咬，上颌这切牙就易被下颌前牙反包在口腔内，就形成个别牙的反抬。所以在预防“地包天”的发生中，作为父母还是能起很主要的作用。
防治“地包天”
首先，在婴幼儿时期，家长应该注意正确的哺乳喂养姿势，经常留心孩子口腔牙齿的变化，应及时发现和纠正孩子咬上唇、吐舌头等不良习惯。同时，积极预防龋齿的发生。如孩子出现了下颌前突或较为严重的反颌牙时，则需及早到医院去看医生，矫治时间为3～5岁。因为在乳牙期改变牙位和移动下颌的可能性都很大，许多简单的活动矫治器都有很好的治疗效果，功能性矫治器也能收到很好的效果，疗程一般为3～5个月。如果恒牙萌出时出现反颌现象，亦应进行早期正畸治疗，以防日后影响孩子容貌。否则，随着年龄的增长，骨骼发育完成，治疗难度就大了。需要说明的是，反颌牙虽经矫正，但在生长发育完成之前仍有复发的可能，对矫正后的患者，仍需定期复查，观察颌骨与牙齿发育情况，防止反颌复发。
牙齿“地包天”，幼时戴矫正器矫正2000元就够了，可拖到成年只剩手术一条路。这样的遗憾事，口腔正畸专家彭友俭在过去一周里就碰到了3起。
韩国整形外科医生介绍说，前来就医的“地包天”患者都是20岁左右的妙龄女孩。可见地包天矫正问题的严重性。
早在她们孩童时，有两人在家长的带领下看过医生，但当时的医生却误认为只有到12岁左右牙换完后，才能开始矫正牙齿。另一名女孩的家长错误地认为矫牙什么时候都可以，等孩子考进后功课松一些再矫也不迟。
韩国专家说，近十年的实践证明，牙颌畸形应早发现、早治疗，大约60％的此类儿童往往要经过“双期”治疗，即早期正畸治疗（12岁以前，牙未替换之前）和二期综合性矫治（12岁以后，乳牙被恒牙全部替换时）。早期治疗只需佩戴简单的矫正器，整个疗程在2000元左右。
但如果12岁以前没有治疗，以后再矫治绝大多数人需要手术，即对下颌骨作锯断处理，此时花费需2万元左右。
