保乳手术患者或T3病变或淋巴结转移数大于等于4枚的患者中,放疗对于改善局部控制和提高生存的作用是明确的。但是,放射治疗对于重建乳房有明显的影响。8682的小编就好好解释一下。
保乳手术患者或T3病变或淋巴结转移数大于等于4枚的患者中,放疗对于改善局部控制和提高生存的作用是明确的。但是,放射治疗对于重建乳房有明显的影响。8682的小编就好好解释一下。
正常组织受到照射后会产生早期和后期改变,放射暴露导致的早期皮肤改变包括红斑、脱皮和瘙痒。发生后期反应的机制包括自由基的间接损伤,直接损伤DNA,以及炎症反应。
总体而言,放射治疗对乳房重建产生负面影响。但是,并发症的发生率和对美容效果的影响与重建与放疗间隔时间、重建方法有关。
运用组织扩张器/植入物行即刻乳房重建,且需要术后放疗的,放疗可在重建过程的不同阶段进行。放疗可能在更换为性假体之前开始,在放疗过的乳房进行手术,手术切口的并发症可能提高。更为常用的方法是在化疗期间快速扩张,在放疗开始前更换为假体。在需要放疗的情况下,自体组织重建较植入物重建可明显改善美容效果,减少并发症。前提是自体组织的血供良好,无明显的脂肪坏死、硬化,否则放疗仍然可以导致局部皮瓣坏死、渗出。(文/小曹)