招风耳是一种较常见先天性外耳畸形,多见于双侧。畸形特点为耳甲软骨过度发育所致的耳郭较正常大,对耳轮发育不全,上半部扁平,形态消失。耳舟与耳甲之间夹角大于150°或完全消失,修复的基本原则为恢复对耳轮及其上脚的形态,缩小耳甲腔,招风耳常采用软骨管法进行修复。
招风耳是一种较常见先天性外耳畸形,多见于双侧。畸形特点为耳甲软骨过度发育所致的耳郭较正常大,对耳轮发育不全,上半部扁平,形态消失。耳舟与耳甲之间夹角大于150°或完全消失,修复的基本原则为恢复对耳轮及其上脚的形态,缩小耳甲腔,招风耳常采用软骨管法进行修复。
一、招风耳手术矫正方法:
1、定点设计
用拇、食指将耳郭向头侧折叠以显现耳舟、对耳轮及其上脚,用美蓝沿其走行的中央线,在耳前皮肤上标记清楚,按轮廓用含有美蓝的注射针从耳前向后刺穿耳郭,使耳郭前、后面皮肤以及软骨面上,都留下供手术中能识别的明显的美蓝着色点。
2、皮肤、软骨处理
在耳后作梭形切口,达软骨膜上向两侧分离,暴露软骨膜上标记的美蓝着色点。依点切开,但不切透前侧软骨膜,用细丝线自下而上逐渐将软骨缝合成管状。这样就可在耳外侧面形成对耳轮及上角的形态,软骨下端狭窄部分可不加缝合。
对于对耳轮下脚也消失者,可在下脚部位也做一切口。较后切除耳后多余皮肤并缝合。术中将皮肤与软骨缝合处错开,减少耳软骨感染机会。并用松散湿纱布填塞耳郭前后,加压包扎维持耳郭正常位置与外形,预防血肿形成。
二、招风耳矫正手术术后护理:
1、缝线在一周左右拆除。术后5 - 7天即可开始工作。
2、手术后耳后会留下一道疤痕,它会随着时间的推移而逐渐退化。
3、手术后患耳要加压包扎以防止血肿形成和利于耳廓塑形,缝线一般在一周左右拆除。术后数月内应避免可能使耳廓弯曲的活动。(文/小杏)