叶太太, 55 岁,商场上也算小有成就;几年前就发现两侧上眼皮有下垂的现象,今年过年时在梳妆台前定睛一看,发现眼皮越来越松,而眼尾也下垂变成三角眼,若要用力将眼睛睁大,就得要抬眉毛,但一抬眉毛,抬头纹
叶太太, 55 岁,商场上也算小有成就;几年前就发现两侧上眼皮有下垂的现象,今年过年时在梳妆台前定睛一看,发现眼皮越来越松,而眼尾也下垂变成三角眼,若要用力将眼睛睁大,就得要抬眉毛,但一抬眉毛,抬头纹就更明显,好像一下子老了好几岁,自己着实吓了一跳!
上眼皮老化下垂的症状
人体老化与年龄、紫外线照射所引起的光老化和遗传有密切的关系;人体老化表现在外就是皮肤老化,特征是皮肤变薄、弹性降低、皮下组织萎缩、深层软组织松弛下垂,肌肉及附着组织萎缩等;同时由于皮肤真皮层中的胶原蛋白合成减少和弹性纤维组织变性,致使皮肤出现皱纹和松弛下垂,再加上地心引力的影响,使得皮肤老化引起的皱纹和下垂更为明显。皮肤老化在上眼睑会出现眼皮松弛下垂(即所谓的上眼皮下垂),使得原先存在的双眼皮变小,而且在靠外侧处因其松弛下垂较为显著,而呈现双眼皮摺痕被遮盖消失,或甚形成所谓的“三角眼”。
上眼皮下垂表现的症状有:
一、眼皮老化松弛下垂(Dermatoc-halasis ) :临床检查起来,上眼皮过分地松弛,而眼睑功能则为正常,我们可以用手指将眼皮捏起来,即可发现真正问题在眼皮本身,而不是眼睑肌肉。手术的方法是将松弛的皮肤切除,再视眼睛浮肿情况,清除眼皮下脂肪和肌肉,(若只做上眼皮切除手术,会使狭窄的眉眼间距更窄,眉毛与眼睛揪在一起的结果是眼皮手术后眼神会凶凶的)手术时顺便再缝个双眼皮以恢复原有外观,术后大约一周可消肿,如此不但可以解决上眼皮老化下垂的问题,也可以得到漂亮的双眼皮。门诊中遇到上眼皮下垂的病人,常同时合并有“上眼皮老化松弛下垂”和下述的“眉毛下垂”问题。
二、眉毛下垂( Brow Ptosis ) :随着年纪增长,额头的皮肤失去原本的弹性,由于地心引力的作用,松弛的皮肤也不得不向下移位,造成眉毛下垂的现象。详细治疗方法将于眉毛整形的音节做进一步的讨论。
三、眼睑下垂( Eyelid Ptosis ) :此病症的问题在于提眼睑肌无力,当眼睛睁开时上眼皮无法完全张开,导致上眼皮会盖住过多的黑眼珠。正常人的黑眼珠(即角膜),直径约为 9 一 n 厘米,平常张眼向前凝视时,上眼皮盖住黑眼珠约 1 厘米。但眼睑下垂者其盖住的黑眼珠会超过 l 厘米以上,黑眼珠被遮盖的面积越大,眼睑下垂越厉害,病人会出现患侧眉毛上扬,甚走路时下巴仰向天空的代偿性现象。造成眼睑下垂的原因有先天性、神经性、外伤性和后天性老化等;而其治疗的手术方式也因严重度不同而有所不同:轻度眼睑下垂,通常采用眼睑板及上缘肌肉部分切除手农中度下垂则采取提眼睑筋膜或肌肉的折叠或切除手术;重度下垂则需眉毛上缘前额肌肉眼睑板的悬吊术。