上个世纪以来,美容整形外科医师不断摸索和改进增大乳房的方法,并逐渐使之完善,这些方法归纳起来有三大类:
上个世纪以来,美容整形外科医师不断摸索和改进增大乳房的方法,并逐渐使之完善,这些方法归纳起来有三大类:
( l )游离移植:从身体其他部位(多在臀部、腹部)取下真、脂肪组织来做游离移植术,充填于乳房,使体积增大。由于移植的脂肪日后会被吸收很多,脂肪有时也会发生液化和无菌性坏死,故此法采用较少。现较为流行的是利用自身颗粒脂肪的游离移植来充填乳房‘具体作法是:局部脂肪抽吸术后的脂肪液,经无菌生理盐水冲洗后过滤掉一些坏死的脂肪颗粒,把细胞形态完好的脂肪颗粒通过流向器充填到需要充填的部位,使乳房局部增大。这种方法由于充填量较大,游离移植的脂肪不可能完全成活,故有很大部分被吸收掉。有人统计吸收率约 30 %-50 % ,有些在术后出现颗粒状包块,手感上出现硬结,这是由于坏死后的脂肪被吸收固定的纤维包裹形成的缘故,故自体颗粒脂肪充填适用于轻度乳房扁小,不是太厉害。如果很严重的胸部扁平,利用假体隆胸。
( 2 )转移邻近组织:将腹部、背部组织转移乳房,使体积增大。目前使用较多的是背阔肌肌皮瓣或腹直肌肌皮瓣转移。由于这几个皮瓣体积有限,不能使乳房体积增得很大,此外手术创面较大,术后损伤较大,术后瘫痕也较大,故除乳腺癌术后的修复外,一般不采用此法。
( 3 )植人假体:把非生物材料充填到胸部组织内以达到隆起的方法,现行利用手术方法将假体充填胸大肌后间隙,使胸部变大,由于这种方法简单痛苦小,术后恢复,目前在国外几乎都采用这种方法隆胸。