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面部除皱术常见的并发症是什么?应怎样进行防治?

https://www.8682.cc/ 发布时间:2010年01月21日 10:16
来源:网络 编辑:ryn 浏览:98
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[导读]

面部除皱常见的并发症常见于感染、血肿及癖斑、皮肤坏死、切口脱发四种情况:

  面部除皱常见的并发症常见于感染、血肿及癖斑、皮肤坏死、切口脱发四种情况:

  (1)感染:由于面部除皱术创面大,又有一部分头发暴露在手术中,如果手术消毒不严,或手术中操作不当,都可能发生感染。防治的方法是,在术前准备工作要充分,并用 1 , 5 000 苯扎嗅钱液浸泡,备皮要干净,术前检查头面部有感染灶,糖尿病患者容易发生感染,不宜做除皱术。术中严格操作规程。术后注意护理,发现局部有血肿必须及时引流;若局部红肿、疼痛、发热,及时用大剂量抗生素静脉点滴。

  (2)血肿及痕斑:由于手术操作不当损伤血管较多、额肌和皱眉肌等被切断后止血不、头皮缝合时未带上帽状膛膜等所致。个别情况是患者凝血机制有障碍。防治方法是,术前检查患者的凝血机制;术中要注意解剖层次,手法要轻,尽量减少血管损伤,出血处止血要;术后加压包扎 48 小时。一旦有血肿形成,立即穿刺将血液抽出,有明显活动出血者,应打开伤口止血。少量的皮下出血可形成癖斑,一般在 10 天左右消退,为加速痕斑的吸收,可于术后 5 天做局部热敷。

  (3)皮肤坏死:由于皮肤感染、手术损伤、切除皮肤过多缝合时张力过大所致。防治的方法是,术前、术中、术后严防感染;术后注意保护皮下血管网,尽量避免使用电刀和电凝止血,否则也会造成皮肤灼伤而坏死;另外,术后加压包扎时压力要适中,过大也可以造成血运不良而导致皮肤坏死;其次术后伤口有血肿形成时要及时、正确地处理,否则也可造成皮肤坏死。一旦皮肤坏死,应该立即给予相应的处理,必要时应该给予皮肤移植以及时封盖创面,避免感染。

  (4)切口脱发:在手术时应该尽量顺着毛发生长的方向切开,程度地保护毛囊。另外,在止血及缝合时,都应该遵循无创的原则。

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