唇部的美从古代就有重要的美学地位,整形外科所指的唇裂是指先天性唇裂修复后由于在生长发育正常组织和有病变的组织工作存在发育上的不同步所引起的继发性唇裂畸形,又称之为唇裂隙二次整形。
唇部的美从古代就有重要的美学地位,整形外科所指的唇裂是指先天性唇裂修复后由于在生长发育正常组织和有病变的组织工作存在发育上的不同步所引起的继发性唇裂畸形,又称之为唇裂隙二次整形。
继发性唇裂形成的原因和治疗方法
唇裂是一种先天性畸形,俗称"兔唇"主要表现为上唇裂开,是较常见的先天畸形之一,发生继发唇裂畸形的原因主要由于患儿年龄过小,唇解剖识别困难,畸形严重,手术设计不合理,术者经验不足、操作有误,术后感染,伤口张力过大而造成裂开,随患者年龄增大,唇部及上颌骨生长发育,而原瘢痕不能随之生长造成继发畸形,由于上述原因需再修复的唇裂,称继发唇裂。
继发唇裂一般均伴有鼻畸形,需同时手术矫正。继发性唇裂根据其先天畸形分类及手术治疗后情况一般出现单侧或双侧上唇增宽或对合不良的瘢痕。唇红缘不整齐,上唇皮肤嵌有唇红组织,唇红部缺口,唇部中央凹陷,唇部缺乏美观弧度,上唇过紧、凹陷、人中及人中嵴缺如等。
治疗原则一般在局部麻木下手术恢复上唇的正常形态,尽量作到术后上唇唇弓唇红缘弧度形态自然,动态协调,上唇唇珠丰满,瘢痕隐匿。术后应尽量减少局部张力,预防感染,5-7天拆线。
手术前后应注意什么?多长时间能恢复?
手术治疗原则是术后避免感染、伤口裂开,使瘢痕隐匿纤细。这就需要防止术后伤口感染及局部张力过大。首先术前应口腔清洁、常刷牙、睡前淡盐水漱口,避开月经期。术后2-3天进食,避免张大口活动,术后服用抗菌素一周预防感染。术后七天拆线。如有上唇瘢痕发红隆起尽早治疗瘢痕。术后3-6个月可能局部瘢痕较明显。