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口角裂在民间又被叫人作大口畸形或者巨口症。实际上属于面横裂畸形的一种,是由于在胚胎发育期,上、下颌突的一例或两侧未全部融合所造成的畸形。轻者仅限于口角,造成大口,重者可裂嚼肌前缘。
口角裂的人在大张嘴时口角呈弧形,口形近似圆形。正常人口角位置在静止状态下位于眼裂内中l/3交界处向下所作的垂线内侧。凡口角位置超过此线外侧,在大张口时口角又失去正常的弧形者均有口角裂的可能。这种先天性畸形常伴有流涎、吸吮困难、发音障碍和牙齿排列不整等现象,需及时进行整容修复治疗。
口角裂的整容手术关键是确定正常的口角位置以及对两侧口角对称的设计,这是恢复口角正常外形美的基本条件。手术方法常采用Z成形术,把口角处粘膜翻入口腔内,对口角处皮肤做Z形缝合。术后口角能恢复正常位置,在张口时呈弧形是功能良好的标志。
如果在大口畸形同时还伴有副耳时可同时切除之,如合并一侧颜面肌萎缩。面颊两侧不对称明显时,还可以在以后用真皮脂肪瓣、骨或软骨以及硅橡胶等进行充填整容。(文/周广磊)