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不同杯状耳畸形的矫正

https://www.8682.cc/ 发布时间:2009年07月23日 13:53
来源:网络 编辑:wl 浏览:98
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[导读]杯状耳畸形较复杂,其程度不一,对不同病例应分别考虑,决定是否行局部修整或皮瓣转移覆盖或加软骨支架支撑。一般轻、中度畸形只进行耳廓局部整形;重度因组织缺损严重,往往需要进行部分耳廓再造才能奏效。虽然手术

  杯状耳畸形较复杂,其程度不一,对不同病例应分别考虑,决定是否行局部修整或皮瓣转移覆盖或加软骨支架支撑。一般轻、中度畸形只进行耳廓局部整形;重度因组织缺损严重,往往需要进行部分耳廓再造才能奏效。虽然手术方法较多,但每种都难以全面矫正各部分畸形,效果常不理想,仅能有所改善。

  手术时机:一般6岁以后便可进行治疗。

  杯状耳矫正手术要点

  1、以耳廓卷曲为主而高度相差相对较轻者,只处理卷曲组织,将卷曲软骨盖作成一旗状瓣上旋以增加耳高度。

  2、耳廓高度相差中度者,可利用同侧或对侧耳甲软骨移植以增加耳高度。

  3、耳廓高度相差达1_5cm以上者,应以皮瓣和软骨行部分耳廓再造。现介绍几种常用的手术方法。

  手术过程简介

  1、耳轮前附点作“V-Y”改形,以增加耳轮高度。

  耳后沿对耳轮后缘到耳轮前缘切开掀起,暴露畸形耳软骨。

  耳软骨纵行切开3条,后背缝合以形成新的对耳轮。

  缝合皮肤并修除多余皮肤,术后对耳轮两侧纱布条缝合固定纱布条以巩固其形状(囝2—7-21)。

  2、耳轮脚处向上作一双蒂皮管。

  2周后,在耳轮脚处切开全层上移,将皮管上蒂断开,转移到上移耳轮脚后留下的创面,对应缝合。

  这样便增加了耳轮高度,以后用矫正招风耳的方法再形成对耳轮 3耳后切开皮肤。完全显露畸形耳软骨,连续“z”形切开耳软骨,然后交错上移,固定缝合,以使耳增大。

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