中医在临床实践中将脱发分为“发蛀脱发”、“油风脱发”和“病后脱发”三大类,并细划分为:风湿蕴阻肌肤型、肝郁气滞型、肝肾阴虚型、血虚生风型、瘀血闭阻型、心肾不交型、气虚
中医在临床实践中将脱发分为“发蛀脱发”、“油风脱发”和“病后脱发”三大类,并细划分为:风湿蕴阻肌肤型、肝郁气滞型、肝肾阴虚型、血虚生风型、瘀血闭阻型、心肾不交型、气虚血亏型、脾肾阳虚型,总称为3类8型。脱发病症虽然表现在外,其根源在于肾,即形于外,根于内,应以“内治为主,外治为辅”。
运用中医健脾利湿,疏肝理气,滋肾养血法治疗脱发是中医上百年来临床治疗和攻关研究的主要内容。无论利湿健,疏肝理气或滋肾养血都可通过改善血液循环,调节内分泌,提高免疫功能,即调节阴阳平衡,促进毛发生长。
油风脱发(油风脱发指斑秃、全秃、普秃)分为活动期、静止期、休止期。其治疗难点在于如何控制单纯性斑秃使其不发展为全秃或普秃。中医对该病的病因病机主要有“肾虚说”、“血瘀说”以及“血热说”。中医采取利湿健脾或疏肝理气和滋肾养血等法治疗。
发蛀脱发相当于现代医学所指的脂溢性脱发(干、湿性)又称雄性激素性脱发、弥漫性脱发。该病也有活动期和静止期,部分病人因脱发时间日久,毛囊长期营养不良而萎缩、变性,导致脱发不可逆转。因此,本病控制脱发,延缓病程,并且促进毛发生长,减少皮脂分泌过盛是治疗的重点和难点。中医将该病的主要病因病机归纳为血热风燥、脾胃湿热、肝肾阴虚。该病除肌热当风外,还与脾失健运有关,由于饮食失节,过食腥发滋腻之品,以致脾胃失和,内蕴湿热上攻头皮而致发落。或由于水谷运化失常,郁于肌肤,久郁炼痰(脂糜状物),阻于脉络,毛发失养,湿热炼痰为瘀,加之风邪侵袭,以发落。对这种“风湿蕴阻肌肤型”脱发,治疗应以利湿健脾、养血祛风和滋补肝肾为主。