招风耳多为先天性畸形,好发生于两侧,程度可能不全相同 。耳廓在6岁以后已经基本发育完成,故招风耳矫正手术可于儿童期施行。然而,招风耳矫正手术因手术方式的不同会引起各种不同的并发症。
招风耳矫正较常用的手术方法:
外科医师在耳后作一小切口显露耳软骨。然后雕刻软骨,将其弯向后方,靠近头颅。现在多应用可吸收缝线缝合,以维持耳朵形状。有时,医师要去除一块软骨,以便手术结束后耳朵的皱折看起来更自然。
另外一种技术在耳后作类似切口。切除部分皮肤,用缝线固定耳软骨,使其保持折叠,不切除软骨。
大部分患者术后在耳后留下一条不显眼的瘢痕,随时间逐渐消退。即使一只耳朵突出,也常常作两侧耳手术,以便更为平衡。招风耳整形术通常需要2-3小时,较复杂的手术时间较长。所用技术取决于病情。
招风耳矫正并发症及处理
(1)感染:为招风耳手术严重的并发症。轻者,影响美容效果,严重的则发生全耳廓软骨膜炎,使耳廓坏死畸形,后果严重。
预防对策:为预防招风耳术后感染并发症,一定要在术前、术中、术后加强抗炎症措施。尤其是术后耳廓部分血肿如果处理不当,可继发感染使手术效果全功尽弃。
(2)矫正后耳廓两侧不对称:多由于术前设计有误,以致缝合后耳廓两侧不对称。
防止对策:
(1)术前对耳廓外形做全面分析,制定合适的设计方案,手术时严密观察,手术后定期随访;
(2)对已发生者,可矫正不足一侧,可于术后1年施行二次手术矫正。