韩国整形专家说大部分的整形专家在谈到朝天鼻整形时，都认为这种手术是鼻部美容整形里较困难的手术，到底是什么原因呢?朝天鼻整形手术究竟要怎样进行呢？
这主要是因为朝天鼻的整形，不能只是单单把硅胶模型植入，即可达到改善的目的，而是需要做软组织的剥离放松，有些时候甚还要做软组织的移植修补。不然，手术后疤痕的挛缩会导致已经拉长的鼻子又缩回去。
朝天鼻的整形手术基本上，专家学者都主张要用开放性的手术方式将鼻头的皮肤掀起来，如此手术者对鼻内的构造可以看的清清楚楚，这种方法可以增加手术的度。在2001年哈姆拉医师建议直接将耳朵软骨或鼻中膈软骨直接移植在鼻尖上，以达到拉长鼻子的效果。这种方法确实在某一些朝天鼻病例，可以达到相当程度的改善，但是有一些病例改善的情况很有限，后来又会缩回去。
朝天鼻整形术前评估的方式，就是将病人的侧面照做影像仿真分析，并找出适当的手术矫正方式。
因此目前对于朝天鼻的整形，大部分的学者建议下列的手术方式，包括：
一、鼻部的皮肤需要做广泛性的剥离放松，在较严重的朝天鼻，甚鼻子内层的黏膜也需要做广泛性的剥离；
二、将上侧软骨和下侧软骨剥离；
三、使用鼻中膈软骨或耳软骨做鼻梁的延长及支撑。用来支撑的软骨基本上分为两类，一类叫做extension grafts，另一类是paired batten grafts。
接着，将下侧鼻翼软骨往下拉长，并将其固定在支撑的软骨上面。较后在鼻尖的部位再取耳软骨移植做鼻尖的修复。这是准头直接向上的鼻子。
