颧骨颧弓整形术手术听上去很可怕——毕竟颧骨在面孔上很显眼的部位——实际上手术的损害并没有那么大,韩国整形专家指出,颧骨颧弓整形术是在气管内插管全身镇痛的状态下进行的,手术采用微创技术,脸上看不到伤口,全程无痛苦。
1。颧骨颧弓整形术切口
(1)口内切口。双侧上颌尖牙到恒牙之问切开前庭沟部粘骨膜。
(2)头皮冠状切口。从一侧耳轮脚前经顶部发际内8。Ocm冠状切开头皮及帽状腱膜另一侧耳轮脚前结束。
2。颧骨颧弓整形术的剥离、暴露
(1)经口内切口:贴上颌骨表面向后、上、外方行骨膜下剥离,注意保护眶下神经,暴露颧骨外表面。颧骨颞突根部上缘(即靠近颧额缝部)应暴露清楚。继而,在颧颌缝下缘部进入颧骨内表面骨膜下剥离直抵颧骨颞突根部上缘。
(2)经头皮切口:中部在帽状腱膜深层,两侧在颞浅筋膜深层向下剥离掀起头皮,眶上缘上2.Ocm处切开骨膜,行骨膜下剥离,在两侧切开颞深筋膜浅层,于其深面剥离。显露眶缘,游离眶上神经。在眶外侧继续向下做骨膜下剥离,暴露眶外缘、颧骨上缘及下缘。在颧骨内表面剥离骨膜,暴露颧骨颞突根部内侧面。
3。颧骨颧弓整形术之截骨
从颧颌缝下端到颧骨颞突根部上缘部,用来复锯截断颧骨。近眶侧的截骨创面与近眶侧的颧骨外表面相交成角应为钝角,这样既可确保锯片不能进入眼眶又利于向外扩展颧骨。
4。颧骨颧弓整形术的植骨、固定
颧骨截断后,颧弓即呈现出一定的活动度。利用颧弓的弹性,将一窄骨凿楔人截骨缝,缓慢稳健地旋转及撬顶远中骨块,使颧骨颧弓向前外侧扩展。骨断面间形成问隙可以植自体骨或羟基磷灰石等。用钛板坚固固定。颧弓弹性有限,不能过分外展以免发生骨折。植骨厚度在5~6mm以内是比较安全的。
5。颧骨颧弓整形术的缝合及术后处理
检查外形满意两侧对称,即可冲洗创面,直接缝合粘骨膜或头皮。冠状切口头皮下置负压引流24~48h,10天后拆线,口内7~9天拆线。术后加压包扎3天,常规抗菌治疗。
以上步骤处理,要求整形医生有极高超的专业水准,避免磨颧骨失败影响面容。