用户名:
密码:
免费定制整形方案,邂逅“亚洲夏威夷”一流医疗
当前位置: 8682整形网 > 韩国整形 > 口腔美容 > 牙齿保养 > 正文

深龋治疗要注意的问题

https://www.8682.cc/ 发布时间:2009年06月29日 11:25
来源:网络 编辑:wl 浏览:98
人参与评论
[导读]龋坏组织接近于牙髓组织时临床上叫做深龋。深龋治疗就是在接近于牙髓组织的牙本质上进行。如果充填深龋的药物和材料选择不正确,药物通过牙本质小管;能使牙髓组织发炎。因此,深龋治疗应注意以下问题:

  龋坏组织接近于牙髓组织时临床上叫做深龋。深龋治疗就是在接近于牙髓组织的牙本质上进行。如果充填深龋的药物和材料选择不正确,药物通过牙本质小管;能使牙髓组织发炎。因此,深龋治疗应注意以下问题:

  首先,仔细询问深龋病史。深龋病人一般主诉大概有3种:①龋洞,刺激时牙齿疼痛。②食物嵌入龋洞,去除嵌塞食物,立即不痛。③牙齿疼痛过;现在不痛:检查者根据病人的病史,重点追问有无自发性疼痛史。所谓自发痛指的是:在没有任何刺激情况下牙齿产生疼痛,如夜间休息时牙齿疼痛。自发痛表示牙齿的牙髓组织发炎;在临床病人中,深龋牙痛可不典型,可归纳为:①睡觉前牙齿隐痛,但不影响睡觉。②冷、热刺激牙齿时,感觉牙齿疼痛的时间明显延长。③过去疼痛,现在不痛。以上3种不典型牙痛,只要具备其中1种疼痛,就需要作牙髓治疗。深龋治疗,了解病史很重要,特别是了解有无上述3种不典型牙痛史,对于深龋治疗效果的好坏关系更大。

  其次,检查深龋洞底:深龋洞底检查可采取看、探、挖等手段,搞清龋洞底的情况。防止洞底情况不清楚,影响治疗效果,造成不必要的痛苦。

  (1)看:察看洞底的颜色有无变化。正常洞底为牙本质组织,呈淡黄色。发生牙本质脱钙时的颜色应是淡黄与浅褐色之间的颜色变化。通过口腔检查镜(口镜)反光到龋洞底。观察到的颜色透红,为活髓的标志。如果洞底有黑色点状或不规则小片区域改变,说明龋洞底是牙髓坏死的标志。除了看龋洞底之外,还要看各个牙髓角的颜色有无变化。如果发现髓角黑染性变化也说明是牙髓坏死后的问题。

  (2)探:探查龋洞底有3个目的:①了解龋洞底的敏感性。洞底的敏感性主要有两种情况:种情况,龋洞底敏感,探查洞底时,感觉酸痛。第二种情况,龋洞底不敏感。洞底不敏感也有两种可能性:种可能性是龋坏后形成继发性牙本质。第二种可能性是牙髓已经坏死。②了解龋洞底有无穿通(牙神经有无外露),医学上简称为有无穿髓。穿髓点探诊时可引起剧烈疼痛,通到剧烈疼痛的穿髓点是活髓的表现。如果穿髓点探诊时没有疼痛反应,说明牙冠的牙髓(牙冠的牙神经)已经坏死。值得注意的是:龋坏后的牙齿有过自发性疼痛,现在不痛,探查时,必须仔细探查龋洞的洞底、洞壁和髓角。并施以一定的压力,检查洞底的硬度,寻找穿髓点,肪止牙髓炎疾病漏诊。但也应该防止压力过大,刺穿了没有自发性疼痛的牙齿。检查时,探诊的力量要适当。③了解洞底的硬度。了解洞底硬度的临床意义是:为充填龋洞决定垫底药物。如龋洞没有疼痛史,但洞底牙本质软化,可以使用氢氧化钙垫底,医学上称为再矿化。经过再矿化的软化牙本质仍然可以保护牙髓,再在经过再矿化的牙本质上使用磷酸锌水门汀垫底,银汞合金或复合树脂充填。

  (3)挖:去除龋坏组织可用高速牙钻,但洞底的软化牙本质采用挖除方法,因为可以控制去除多少腐质,防止机器去腐发生意外穿髓。关于软化牙本质是否去除的问题,历来有两种意见:一种意见主张保留。其理由是软化牙本质经过再矿化而被保留。另一种意见主张去除。其理由是软化牙本质已经感染,保留下来,将来继续龋坏,影响牙髓;我们在临床上发现,以上两种意见都比较片面地强调牙洞底的软化牙本质,临床处理时问题不少。因此,我们在临床工作中采取了结合病史,决定软化牙本质是否去除的方法,效果较好。一般来说,具有以上讲到的三种不典型牙痛史,我们采取去净软化牙本质;检查洞底并观察洞底牙本质色、质、硬度情况。凡能找到穿髓点或洞底黑色改变,都应作牙髓治疗。如果没有前面讲到的不典型病史,我们采取保留软化牙本质。在软化牙本质上放置氧化锌丁香油糊剂,暂时封起来,并观察1周时间。如果1周内牙齿没有疼痛,说明牙髓组织没有炎症,可以保留一部分氧化锌丁香油,充填。

  较后,选择充填材料。选择充填材料的原则是:①材料对牙髓没有刺激性。②材料对软化牙本质有再矿化作用或有利于修复性牙本质的形成。③材料具有一定强度;能够负担咀嚼压力。

> 相关阅读:
> 网友评论:
人参与评论(查看
所有评论仅代表网友意见
字数:0/500
> 热点推荐:
  • 南通文慈医院属于正规医院吗?是正规的二级医院很可靠

    南通文慈医院属于正规医院吗?是正规的二级医院很可靠

    很多人可能会问: "南通文慈医院属于正规医院吗? "答案是肯定的!它不仅是正规医院,而且是一家可靠的二级专科医院。接下来,让我们一起深入了解这家医院的方方面面,看看它为什么值得信赖。
    发布于 2024-11-22 19:05:30
  • 团圆口腔种植牙多少钱一颗?团圆口腔2025种植牙收费价格表

    团圆口腔种植牙多少钱一颗?团圆口腔2025种植牙收费价格表

    团圆口腔作为一家正规的连锁口腔医疗机构,以其高质量的技术和优质的服务赢得了广大患者的信赖。团圆口腔韩国进口种植体价格2800元起;欧美进口种植体价格3500元起;瑞士ITI种植体价格5800元起;All-on-4半口种植牙价格2w元起;All-on-6全口种植牙价格4w元起;种植覆盖义齿价格6000元起;
    发布于 2024-11-22 18:42:47
  • 吕方中做双眼皮避雷?测评吕方中双眼皮失败修复,原来是被黑

    吕方中做双眼皮避雷?测评吕方中双眼皮失败修复,原来是被黑

    吕方中做双眼皮避雷传言不真实,原因是被黑了,他做的双眼皮失败修复没有欺骗消费者、也不是杂牌,收费价格是正常水平,双眼皮修复成效自然的很。
    发布于 2024-11-22 17:23:04
  • 北京冯斌吸脂哪个医院?在北京纯脂-脂肪专科/在线预约

    北京冯斌吸脂哪个医院?在北京纯脂-脂肪专科/在线预约

    北京冯斌吸脂在北京纯脂医疗美容医院,可以通过电话-在线预约的方式预约冯斌医生吸脂,冯斌吸脂单部位价格20000元起。
    发布于 2024-11-22 17:23:57
  • 北京禾美嘉整形医院正规合法,任学会领衔的脂肪专科很靠谱

    北京禾美嘉整形医院正规合法,任学会领衔的脂肪专科很靠谱

    北京禾美嘉整形医院是一家正规合法的医疗机构,且禾美嘉脂肪专科做脂肪移植有着优越的表现。本文将详细介绍北京禾美嘉整形医院的正规性和合法性,并重点介绍由任学会医生领衔的脂肪专科很靠谱,帮助大家更好地了解这家医院的优势和业务能力。
    发布于 2024-11-22 16:49:43
  • 顾新安基本资料简介-解读上海伊莱美顾新安隆胸/做鼻子/割

    顾新安基本资料简介-解读上海伊莱美顾新安隆胸/做鼻子/割

    ​顾新安是上海伊莱美医疗美容医院的整形外科,拥有20多年的临床经验。他师从上海杨丽英,在颅颌面外科、眼部整形、隆鼻、隆胸、吸脂以及烧伤烫伤的修复重建等方面拥有深厚的造诣。尤其在眼部整形方面,顾医生以其的技术和丰富的经验,在初眼和眼综合领域积累了超过10年的经验,并以其亲民的价格和高性价比赢得了众多求美者的青睐
    发布于 2024-11-22 16:17:14
  • 烟台孙周口腔怎么样?看医院资质正规,收费标准公开真不贵

    烟台孙周口腔怎么样?看医院资质正规,收费标准公开真不贵

    在烟台,口腔健康问题日益受到市民的重视。选择一家资质正规、技术高超的口腔医院对于维护口腔健康至关重要。那么,烟台孙周口腔怎么样?烟台孙周口腔医院作为当地有名的口腔专科医院,凭借正规的资质和高超的数字化技术,赢得了广泛的好评。本文将详细介绍烟台孙周口腔医院的各个方面,帮助您更好地了解这家医院的实力和优势。
    发布于 2024-11-22 16:23:30
  • 北京禾美嘉医疗美容门诊电话,可电话预约任学会做脂肪丰胸

    北京禾美嘉医疗美容门诊电话,可电话预约任学会做脂肪丰胸

    已证实北京禾美嘉医疗美容门诊电话是4008890505,想预约禾美嘉任学会院长做自体脂肪丰胸可以直接打这个电话,即使你身处异地也能快速挂上任学会的号,无需排队等候过长时间。
    发布于 2024-11-22 15:08:50
免费定制整形方案
热门整形医院
热门整形医生
最新案例

咨询电话:

北京:

18501137656 

全国:

4006039136

微信号:smdzxmr

smdzxmr

微信号:victor-95397

victor-95397