眼袋的出现,除了遗传,多与年岁增加,造成组织老化而松弛有关,加上脂肪萎缩,使眼睛下方的油袋因为组织松弛,无张力地沿着眼眶下方凸出所形成;而泪沟则是由于眼袋突出,显得下眼睑萎缩的地方凹陷地更明显。因此,眼袋凸出越厉害,泪沟的凹陷就会更明显。
bk东洋整形外科医院照片
常会有人分不清眼袋与卧蚕,卧蚕主要是眼睛的环状肌肉肥厚所造成的,常出现在年轻女性;卧蚕主要是在下眼睑的边缘凸出,眼袋则是在卧蚕的下方凸出。较简单的区分方式则是在上眼皮施加点压力,眼袋会凸出,而卧蚕则不会。
目前治疗眼袋与泪沟主要是采用注射或手术。
新式脂肪移位法是由眼内结膜切开取出脂肪袋,将脂肪弄平后再移位到下方泪沟凹陷处。优点是治疗眼袋的同时也填补泪沟,可以减少下眼皮外翻,外观无疤痕,但手术较为困难,须由经验医师执行。
自体脂肪移植填充的好处是没有过敏、排斥、感染的顾虑,现代的膨胀麻醉技术已经使这样的手术变得十分方便、简单,较无危险性和不舒服感。一般人和医生所顾虑的被吸收问题,现在也可以借着取脂肪的位置、技术方式和处理技巧的进展,植入的部位方式有了很大的改变,存活比例甚可以高达80%,术后两个月后可维持稳定,不会消失,用于脸部年轻化手术,是很有效又安全的方式。
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注射包括玻尿酸法及脸部填充物注射法,使用时机是眼袋不是很明显且泪沟也是浅浅者。方式是将玻尿酸及填充物平均地注入,注射简易且无需动刀,可以马上地恢复自由活动,惟玻尿酸的效果不能持久。
手术方法包括传统式脂肪切除法及新式脂肪移位法,前者适用于眼皮较松弛,且缺乏弹性时,后者在眼皮不是太松弛且弹性不差时可采用。
传统式脂肪切除法由下眼睑切开,若眼皮组织松弛时,可由眼皮处切开,自体脂肪移植的优点是手术时易找到脂肪袋,同时可将较松的眼皮部分切除,类似拉皮;缺点是下眼睑可能会出现疤痕,当切除皮肤过多时,可能会有下眼皮外翻的现象,且脂肪切除份量也有影响,少取时改善情况不佳,过量又会使整个眼眶外表下陷,让眼睛看来更无神。