手术除皱的方法有很多种,但是人的生理现象都是一样的。手术准备,术前术后的准备也是大同小异。
病史 大部分除皱病人需住院治疗。应注意以下几点:①是否有出血性疾病史;②用药史,如曾服用阿司匹林、双嘧达莫、维生素e和激素类药物者,应停用10天方可手术;③吸烟史,吸烟者应于术前2周戒烟;④月经史,手术必须避开月经来潮期。
体格检查 常规做物理检查和实验室检查。下述化验项目指标正常者方可施行除皱手术:①血红蛋白量;②出、凝血时间和凝血酶原时间;③肝功能;④血、尿糖,等等。
术前照相 包括面颈部正位、侧位及45度角斜位、颈阔肌位等,以及为了观察对比动力性皱纹的分布和程度拍静、笑状态像片。
术前头发准备 术前3天开始用药物洗头。术前1天剪去切口区头发。
麻醉
面颈部除皱术较常采用局部浸润止痛。近来报道的肿胀技术,是一种新的局部麻木技术,其麻醉效果好,止血效果增强,术中分离更容易。精神紧张者可采用全身镇痛。
术式选择
除皱手术术式的选择取决于松垂和皮肤皱纹的部位。一般可分为4种基本术式:①前额除皱术;②颞部除皱术;③面颈部除皱术;④中面部除皱术。可根据具体情况灵活选用或结合应用。
并发症