自体毛囊移植后,1-2个月内常因毛囊暂时缺血而发生脱落,脱落之前毛干可有生长,但其常被认为毛发脱落的先兆。毛囊移植后10-12月生长可达稳定状态,6个月可达较终效果的60左右,8个月可达85-95。
头皮瓣的供区:
(1)传统供区为颞区,因为其属颞浅动脉供血区域,但颞区皮瓣再造胡须无法控制毛发生长方向,导致外观不够自然。单株自体毛囊移植胡须再造供区常选择后枕部;单株自体毛囊移植主要通过制备的裂隙控制毛发生长方向,与供区生长方向关系不大,“供区优势”理论指出,移植毛囊保持其供区特性,而男性脱发很少发生在后枕部,故后枕部作为供区可减少后期发生脱发的可能性;后枕部头皮松弛度较大,便于在较小张力下闭合创面;后枕部毛发向下生长,可以有效地遮盖供区瘢痕。
(2)唇部皮肤厚度与头皮相差过大,头发毛囊难以存活。唇部皮肤厚度纸业1。5-2。5mm,头皮厚度约为5。5-6。5mm,头发毛囊深度约为4。0-5。0mm,移植裂隙深度需与头发毛囊深度相近,故胡须再造毛囊深及口轮匝肌层,与其自然生长层次不一。但本组病例经较长时间随访证实:头发毛囊移植再造胡须其远期存活率为90-95,与头皮部位的毛发移植相当,且后期并无明显因口轮匝肌活动而影响毛发生长方向导致外观不良。
(3)头发毛囊的生长特性与胡须不同,影响外观。头皮毛囊移植再造胡须与再造睫毛眉毛不同,头皮毛发与胡须均属生长型毛发,前者每日生长约2mm,后者每日生长4mm,两者更为接近;现代男性多以唇部、下颏光洁“微露青茬”为美,一般无需过长胡须,故对再造胡须生长特性要要求不高。移植毛囊密度50-60根/cm2一般即可达到要求(正常胡须一般为6000-25000根)