除皱手术的适宜年龄为40一60岁。手术不能阻止老化的发展，但能治疗和预防老化的征象。近年30—40岁者要求做除皱术的人增多，但一般仅列为小范围局部手术的相对适应证。
术前准备
1、病史：大部分除皱病人需住院治疗。应注意以下几点：
①是否有出血性疾病史;
②用药史，如曾服用阿司匹林、双嘧达莫、维生素e和激素类药物者，应停用10天方可手术;
③吸烟史，吸烟者应于术前2周戒烟;
④月经史，手术必须避开月经来潮期。
术前照相
包括面颈部正位、侧位及45度角斜位、颈阔肌位等，以及为了观察对比动力性皱纹的分布和程度拍静、笑状态像片。
手术除皱可分为额部除皱术、颞部除皱术、全面部除皱术、全面颈部除皱术。
小切口拉皮除皱：损伤小、恢复、疤痕不明显。
1、内窥镜直视下小切口除皱术
微创全面部整形除皱术：全面解决面部皮肤松弛情况，可年轻5-10岁。面部除皱术包括额部除皱术、颞部除皱术、全面部除皱术、面颈部除皱术、面部悬吊除皱术。
内窥镜除皱术可解决眼角下垂、松弛、眼角鱼尾纹、前额皱纹、颞部皱纹、鼻唇沟过深、颊部下垂等。
适应症：30—65岁年龄层，皮肤松弛、皱纹明显者。
优点：与传统拉皮除皱方法比较，应用高科技设备，通过冷光源配微型摄录系统，通过微小切口，即可在直视下确切达到深层组织结构悬提。所以创伤小，恢复，年轻幅度较大，维持时间长，可年轻10—15岁。包扎时间短、肿胀轻、恢复较快，外观切口更不明显。
2、大拉皮除皱术：主要解决面部皮肤的松弛下垂、严重的皱纹。
适应症：40—60岁年龄层，皮肤松弛下垂明显的人群
优点：改善得，年轻的幅度大，维持的时间长，可年轻15—20岁。
不足：创伤较大，需要包扎3—6天，肿胀3—7天，恢复时间较长。
3、gts除皱主要解决眼角松弛下垂、眼角纹、面颊下垂、鼻唇沟问题。
适应症：25—45岁，皮肤松弛者。
优点：没有切口，不需要包扎，几乎没有肿胀，价格适中，可维持3—5年。
不足：对前额皱纹效果较差。
