医学研究表明,肥胖是一种疾病,包括皮下脂肪堆积和内脏脂肪堆积,皮下脂肪还好,只是表现成身材发胖的样子,而内脏脂肪则会引发身体的各种代谢性疾病。针对这两种情况,有不同的减肥整形手术,前者是吸脂,而后者是肠胃减肥手术。
肥胖有两种形式,一种属于丰满,还有一种叫臃肿,这两种实际上都可以归纳为肥胖,但是它对身体的危害却相差甚远,丰满是以皮下脂肪堆积为主,特别是臀部、大腿这些部位脂肪的堆积,而臃肿主要是内脏脂肪的堆积,内脏脂肪对身体的危害是非常明显的。内脏脂肪位于身体内部,它围绕着肝、胃等腹腔脏器。
研究表明,过多的内脏脂肪会增加患糖尿病、心脏病和其它各种代谢性疾病的机会,所以它也被称为“危险的脂肪”。临床上判定肥胖既方便可行,又有意义的有两种方法:一个是算体质指数(BMI),又叫体重指数,用按公斤为单位的体重,除以以米为单位的身高的平方,在18.5到25之间叫理想体重,25到28属于超重,超过28叫肥胖,如果说超过35则认为是极度肥胖。第二个是量腰围,成年女性腰围不能超过80公分,成年男性不能超过90公分,测量腰围首先要把衣服撩起来露出皮肤,紧贴着皮肤来测量,测量尺围绕一圈要水平,同时尺子要在脐上两指(2cm)的范围,另外手要自然放开。
对于肥胖患者,吃什么食物其实还不是较重要的,较重要的还是一个总量的控制,也就是把总的热卡,和你所需要的热卡平衡。另外在种类方面也要尽可能的加以重视,特别是含热卡高的一些食物,比如说油脂类、肉类。牛肉、羊肉鸡肉,基本上属于同一个档次的,脂肪含量属于中等,猪肉是脂肪含量比较高的,较瘦的猪肉含的脂肪量大概在60%,鸡肉、牛羊肉的脂肪的量大概也占到50%左右,鱼肉的脂肪含量在20%-30%。有氧运动像做操、打太极拳、慢跑、快走、打羽毛球、乒乓球、游泳,这些都属于有氧运动。
对于老年人,不太建议做登山运动,因为登山运动可能并不完全是有氧运动,山有高有低,坡度有大有小,有些山爬实际上是无氧运动,另外登山会伤骨关节,对于有潜在心血管风险的人并不适合。
运动时的心率等于170减去你的年龄,大概在120左右,这个运动量持之以恒地坚持,就能达到效果,无论是对于减肥,对于糖尿病患者,都是合适的在饮食运动控制不佳的情况下可以配合药物治疗,而且减肥药吃到一定程度控制住了,然后再通过饮食运动坚持来巩固它,药物还是要停掉的,并不建议减肥药长期吃。第二点要注意的,就是对于肥胖,一般来说要达到一定的肥胖的程度才选择用减肥药,体重指数如果大于35以上,往往单独用饮食运动效果不佳,可以配合药物治疗。
对于一些特别肥胖,比如说体重指数在40以上的人,可以考虑手术治疗,但是这些病人往往是因为肥胖已经对心脑血管、对骨骼有明显的伤害。手术减肥,现在主要有两种方法,一种是胃肠旁路术,也就是把胃肠进行短路,让它不能够充分吸收食物,另外一个是胃束扎手术,就是通过一个束扎带把它体积缩小一点。而且,吸脂手术只能抽掉皮下脂肪,不能起到减肥的作用,对健康的作用明显不足,必须双管齐下。
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