随着社会的进步与发展、人民物质生活水平不断提高,现代人越来越注重自己的形体美。人们普遍认为丰满的乳房能体现出女性的健美风姿,更是女性妩媚的象征,但由于先天发育、乳房疾病、哺乳及其他外伤或手术等因素所致一部分女性乳房形体不佳,给她们的生活与工作带来了烦恼,近年来要求行乳房整形的人数越来越多的趋势。我科于2003年8月15日~2004年8月15日共完成硅胶假体植入式隆胸术86例。术后86例受术者形体恢复良好,得到满意效果。现将该术式的护理体会介绍如下。
1 临床资料
2 护理
2.1 术前准备
2.1.1 心理护理 热情接待受术者,亲切大方、诚恳和蔼、周到细致。耐心与受术者沟通。主动介绍自己及手术医生,了解并掌握受术者的心理状态及具体要求。讲解隆乳术虽然能改善形体,但不能解决任何其他社会问题,例如改善与恋爱对象的关系等。这点必须让受术者了解清楚,以免术后产生失望心理。简要介绍手术的方式、过程,讲明麻醉方式,用药及安全性,以得到受术者的同意与合作。同时尽可能满足受术者的愿望,让受术者以的心理状态,的身体状态去接受手术。
2.1.2 患者准备 了解受术者全身各系统情况,有无手术禁忌的疾病存在,避开月经期,检查身体,注意胸部皮肤情况,有无炎症、皮肤病及外伤瘢痕等;乳腺是否有包块,副乳,腺淋巴结肿大。协助受术者做好心电图、血常规、出凝血时间、胸透等实验室检查。术前一日剃除术区皮肤汗毛、腋毛,肥皂洗澡。为受术者照相,包括正位、侧位,以便术前术后对照。做好药敏试验,与受术者签好手术同意书,安排手术时间。
2.1.3 物品准备 无菌隆乳包1个、无菌整形包1个、治疗盘内放碘伏1瓶、7%酒精、美蓝、2%碘酒、无菌棉签、20ml和50ml注射器各2具、心电监护仪、电凝、硅胶假体(根据受术者的体型和年龄来决定假体的大小)。
2.1.4 药品准备 急救药、生理盐水、5%GS以及足够的5%利多卡因、5%碳酸氢钠、0.1%肾上腺素、硫酸庆大霉素。
2.1.5 环境准备 手术室用人机共存的三氧消毒机消毒2h,物品表面用500ml/L“84”消毒液擦拭,地板用500ml的“84”消毒液拖地,调整好手术间的温度。放舒缓的音乐以便受术者进入手术间后,随着音乐的旋律而放松其紧张的心情。