切开法塑造性的酒窝

　　酒窝也称笑窝，学名叫面靥，是位于口角外侧面颊皮肤上的凹窝。人笑时或表情愉快之时，此凹窝出现或更明显.酒窝会在你笑的时候显得笑容更美。手术成形术也是现代人乐意去做的。酒窝形成的位置很重要，酒窝的标准位置应该为由口角向外画的水平线和由外眦向下画的垂直线的交叉点。

　　酒窝再造术的方法有好几种。有缝扎法，导入法，切开法。不过前两者的效果都没有切开发好。前两者做完后，酒窝容易消失。所以想的留住酒窝。做切开法是较常见的。切开法主要目前临床上主要有皮下结扎法，口内切开法。手术步骤如下。

　　(一)皮下结扎法

　　此法的操作与重睑成形术的宋氏结扎法相似，并且也是在局部麻木下施行。

　　1．在面部定点画一3~5毫米长的短线，用刀尖在短线的上下端各刺一小孔。在口内颊粘膜与面部定点相对处，做一3毫米长的垂直小切口。

　　2．将带有5号细丝线的直针由口内颊粘膜上的小切口的上端刺入，从面颊皮肤上定点线上端穿出。

　　3．将同一针线由同一穿出点再刺入皮肤并在皮下真皮层走行3毫米，然后从皮肤定点线下端穿出。此后从第二个穿出点第二次刺入皮肤，较后从口内颊粘膜上的小切口的下端穿出。

　　4. 牵拉针线。如果面颊皮肤定点处出现凹窝，即可将丝线在粘膜切口内结扎，使皮下的真皮层与颊粘膜贴合。

　　5．在口内颊粘膜的小切口处缝合一针。

　　注意，皮下结扎法对于颊部脂肪较多的人不甚适用，这样的人需用口内切开法。

　　(二)口内切开法

　　1．与术前选好的定点的相对处，在口内颊粘膜上做一8毫米的横行小切口。

　　2．用小弯止血钳分开小切口，露出颊肌纤维。

　　3．先用Alice钳夹住切口内的颊肌纤维(夹时要注意面部肌肉有无抽动，避免损伤面神经纤维)，然后用弯剪将夹住的肌纤维剪除。

　　4．用带有细丝线的小弯针将口内颊粘膜与面颊定点处皮下的真皮层缝合一针。

　　5．较后，将口内伤口缝合。

　　口内切开法有损伤面神经或腮腺导管的可能，手术时必须注意。（文/小曹）