1、假体隆鼻
假体隆鼻又称硅胶隆鼻。前几年用的较多的就是硅胶隆鼻,用硅橡胶是安全和效果很好的植入材料,经过实验室和临床实验,证明和人体组织相容性好,无毒无害,可塑性强,不致癌,万一有问题,可完整取出来休整、更换。不过现在假体隆鼻的材料主要有以下几种。
2、膨体隆鼻
近几年用的比较多的是膨体隆鼻,从医学角度讲膨体材料是目前较为理想的生物组织代用品,以前主要用于人体器官移植时的血管再造。膨体材料与人体相容,无毒、不致癌、不致敏,终身不需要更换。
A、从硅胶隆鼻和膨体隆鼻材料的组织相容性来比较。膨体材料和硅胶假体都比较好,耐高低温,化学稳定性、耐腐蚀性、组织相容性均好,无毒,不致癌、不致畸。但是也有极少部分人群会对硅胶产生排异反应。而由于膨体隆鼻材料的特殊结构,血管和神经可以逐渐长入膨体内部,使膨体和人体组织长在一起,而硅胶假体则不可和人体组织长在一起,植入体内后,局部可能呈轻度一次性炎性反应,后期于其周围形成一薄层纤维包囊,是目前隆鼻手术中应用较多、效果较好的一种材料。
B、 从硅胶隆鼻和膨体隆鼻手术中塑形性进行比较。膨体隆鼻材料虽然有一定的柔韧性,但是弹性和立体感比较差,不宜雕刻塑形,用以支撑鼻小柱、鼻尖效果欠佳。硅胶隆鼻假体本身有鼻部的基本形态,可以在其基础上任意雕刻。
3、自体软骨隆鼻
以后的发张方向:纵观隆鼻手术的历史,在整形医学界,公认的较为合理的隆鼻材料当属自体的软骨。其中多用耳软骨、鼻中隔软骨及肋软骨。如果只需做鼻尖、鼻小柱多用自体的耳软骨或鼻中隔软骨就足够了,如果需要做鼻梁那就需要用到自体的肋软骨了。自体软骨隆鼻的优点有以下几个方面。
A、组织相容性好且稳固。与鼻局部的组织愈合为一体,很容易固定,自体软骨隆鼻不会出现移位;
B、自体隆鼻不会出现排异反应;
C、吸收少,自体隆鼻吸收率低,没有血液供应也能成活生存;
D、自体隆鼻鼻操作简单,取于自体,获取容易,自体隆鼻一般可以取自耳软骨,鼻中隔软骨和肋软骨;
E、很容易雕刻修整模型,自体隆鼻材料是理想的隆鼻材料。通常的鼻假体材料(硅橡胶假体),形状较固定(L型),并不能做出漂亮的鼻尖,而运用耳软骨则完全可以达到塑造鼻尖这个效果。自体隆鼻杜绝了鼻头变形、穿孔等;
F、触感真实,自体隆鼻后不必担心正常接触鼻部,可推按鼻头,且手感柔软逼真。
4、注射隆鼻
现在注射隆鼻,用的较多的材料是伊凡露,注射法的优点是可以立刻见效。(文/小曹)