对于年纪大的患者,进行重眼睑手术时,可做双眼皮或者单眼皮。手术做的不成功,会有外侧眼睑下垂的形象,影响患者的整体形象。不过不要担心,如何避免这个问题,可以附做一个眼轮匝肌悬吊固定术。这个可以有效预防眼尾下垂,还可防止手术后可能出现眉毛下垂现象下面。下面小编就详细说一下步骤。
对于年纪大的对象,进行重眼睑手术时,可做双眼皮或者单眼皮。手术做的不成功,会有外侧眼睑下垂的形象,影响患者的整体形象。不过不要担心,如何避免这个问题,可以附做一个眼轮匝肌悬吊固定术。这个可以有效预防眼尾下垂,还可防止手术后可能出现眉毛下垂现象下面。小编就详细说一下步骤。
眼轮匝肌悬吊固定术
1 在上眼睑上拉开切口之后,切除皮肤。
2 在切除皮肤后留下的眼轮匝肌当中,先以细条状切除一部分肌肉。之后由内向外对剩下的肌肉进行切割,一直切割皮肤切口的末端。
3 通过眼轮匝肌上的切口线,由下向上剥离眼轮匝肌与其下的脂肪。
4 如果打算做内侧眉毛固定,要经过眉毛,一直剥离到眉毛上方2厘米处。
5将切口线下方的眼轮匝肌和眼轮匝肌后筋膜提升到骨膜和SOOF上固定。固定位点可以分为以下三种。即可将下皮瓣上的眼轮匝肌、上皮瓣上的眼轮匝肌以及眉毛位置的眼轮匝肌分别固定到其上方的骨膜上。
在以上三个位点上的眼轮匝肌当中,下皮瓣眼轮匝肌被提升固定之后,术后很容易在切口处形成凹陷性瘢痕(属于一种buckling现象)。因此,可以考虑使用上皮瓣眼轮匝肌提升固定术或眉下眼轮匝肌提升固定术。将上皮瓣或下皮瓣上的眼轮匝肌提升到骨膜并固定时,较重要的问题是如何恰到好处地调节好皮瓣组织受到的张力。要切记皮瓣组织不能受到过大的张力。一般来说,让患者平躺下来后,即在眉毛没有下垂的状态下,将眼轮匝肌固定到相同高度的骨膜上为。如果提得太高,就可能出现凹陷痕,而且凹陷部位正上方的皮肤重叠起来后形成下赘现象。这种症状在患者取平躺姿势时表现得不太明显,因此需要让患者坐起来后再进行确认。在患者平躺姿势下将眉毛向下轻推,也可以确认是否存在凹陷和眼皮重叠的问题。另外,手术后为了确认手术效果而向下轻推眉毛后,还要看外侧缝部位上有没有形成皱纹。(文/小曹)