开内眼角手术的目的是去除内眼角的皮肤皱褶,使眼睛看起来增大。那么,开内眼角的效果如何?开内眼角手术后会不会留下疤痕呢?我们不妨从开内眼角手术的原理及方法看看其效果。
开内眼角只有在青春期后单纯的内眼角皮仍明显者才需手术治疗,一般在行重睑术的同时行开内眼角手术,轻者可直接剪开赘皮后缝合皮肤切口,较重者则应行”Z”字改形术。后者虽然可能在内眦部皮肤上留下长0.5cm的切口线,但经开内眼角开大的眼裂会使眼睛增色许多。
开内眼角手术在治疗复杂型内眼角时,应视局部畸形的严重情况而定。开内眼角如果内眼角较轻,眼睑发育较好,则可在纠正上睑下垂,行重睑术的同时行开内眼角。反之,则应先开大内眼角,在间隔数周后行上睑下垂纠正和重睑术。由于后者的内眼角畸形严重,一般采用墨氏法 (即Y-V推进加双Z字改形术)。开内眼角手术治疗的年龄一般为6岁后,如果太晚可因上睑下垂而出现继发症,如斜视、弱视或近视。
开内眼角把握技术是关键,纠正内眼角应该注意:
1、开内眼角层次要清晰。由于内眼角部解剖结构精细,如不熟悉它们,则可能在无意之中破坏了许多重要的解剖结构,出现无法修复的并发症,如泪小管的断裂。
2、局部皮肤看上去多,实际并不多,故在开内眼角时应尽量不要去除皮肤组织。
3、手术时可矫枉过正。
4、和重睑术同时施行时,应注意开内眼角手术时,上睑皮肤位置的变化。