咬肌切除手术前方案设计流程

　　想成为像范冰冰，张柏芝那样的小脸美人吗？如果你正在为自己的脸型苦恼，那么你可以咨询一下咬肌切除是否适合你。

　　通过对其常规临床检查，X线颌骨全景片头影测量片，在除外肿瘤及外伤的情况下对所有资料进行分析与研究，特征表现有：

　　(1)从正面看颜面下三分之一明显宽大，成方形脸。

　　(2)从侧面看可见下颌角部骨质肥大粗壮如骨瘤样异常增大，此区域的软组织厚度也明显增加，但触诊此部位软组织柔软。

　　下颌角咬肌肥大整形的治疗方案如何设计？

　　在设计所有病例的下颌角整形方案时，通过正颌外科医师与求医者的正式心理会谈，从而了解病人对畸形的认识，求医动机，对下颌角大整形的期望，社会经济地位及社会适应能力，个别患者怀着不切实际的求治动机，或对下颌角整形手术期望太高，则必须慎重对待。

　　在确定下颌角的截骨量及截骨线时，依美貌人群的下颌平面角及下颌角的弧度为参考标准，描绘出切骨量的多少与切骨的线路，下颌角咬肌肥大整形手术前作常规检查，作口腔内下颌角整形的准备，如牙周洁治及处理好龋齿残根等，拍头面部正侧位彩照片。

　　口外切口法是在下颌角下缘较隐蔽位置，下颌角肥大整形手术局麻下切开2-5cm长皮肤切口，然后暴露咬肌，将咀嚼肌部分切除，如有下颌角骨质肥大需将下颌骨弧形截除一适宜部分，再用骨锉磨平，逐层缝合好骨膜、肌肉、皮下及皮肤即可。从口内截除下颌角肥大。这种下颌角肥大整形手术一般采用气管插管全麻，口内较末磨牙外，切开粘膜达下颌角区骨膜，分离适当范围，并充分暴露后，以摇摆锯、截除适当部分下颌角骨，下颌角肥大整形手术再磨平止血后，将骨膜复原缝合，再缝好粘膜即可。