先天因素和后天因素都可以引起眼睑下垂,先天性眼睑下垂通常是因为动眼神经和上睑提肌发育不全引起的,而后天因素常发生于眼部整形术后的并发症。眼睑下垂不仅影响美观,严重者还会引起眼部正常功能。那么眼睑下垂应该怎么治疗呢?8682美容编辑了解到,治疗眼睑下垂较有效的方法是眼睑下垂矫正术。
先天因素和后天因素都可以引起眼睑下垂,先天性眼睑下垂通常是因为动眼神经和上睑提肌发育不全引起的,而后天因素常发生于眼部整形术后的并发症。眼睑下垂不仅影响美观,严重者还会引起眼部正常功能。那么眼睑下垂应该怎么治疗呢?8682美容编辑了解到,治疗眼睑下垂较有效的方法是眼睑下垂矫正术。
导致眼睑下垂的原因
眼睑下垂可以是单侧或双侧,可分为先天性和后天性两类,从下垂程度可分为完全下垂、不全下垂及假性下垂,其病因常是多种多样的。
先天性眼睑下垂以双侧为多见,有遗传性,可以是显性遗传或隐性遗传。主要原因是由于动眼神经核发育不全或提上睑肌发育不全所致,前者除眼睑下垂外常伴有其他眼外肌麻痹或内眦赘皮等,后者通常则为单纯性眼睑下垂。
许多后天的病变可以累及提上睑肌或支配提上睑肌的动眼神经分支而导致眼睑下垂,大致可归纳为三类。一类为机械因素:主要是上睑的炎性肿胀、肿块生长、过多的脂肪沉积等使上睑重量增加,提上睑肌不能把上睑充分提起。一类为肌原性因素:重症肌无力时可能仅仅表现为眼睑下垂,双侧或单侧均可。其特点为晨轻夜重,有时也可伴有其他眼外肌的无力现象。注射新斯的明后下垂现象明显减轻或者消失者,将有助于伤明确诊治。手术或外伤直接损伤提上睑肌引起的眼睑下垂,诊断更易确定。另一类为神经源性因素:见于各种原因引起的动眼神经麻痹。交感神经麻痹引起的Horner氏综合征时,也可发生轻度的眼睑下垂。
治疗上睑下垂术前检查并不可少
正常人上睑缘覆盖角膜上缘的2mm,睑裂平均宽度约为7.5mm。为了估测提上睑肌的功能,可在抵消了额肌收缩力量的前提下,分别测定眼球极度向上,向下注视时的上睑缘位置。正常人应相差8mm以上。如前后相差不足4mm者,表示提上睑肌功能严重不全。
选择正确方法治疗眼睑下垂
眼睑下垂矫正术的主要是防止视力减退和改善外貌,应针对原因治疗。先天性上睑下垂应早期手术矫正。尤其单侧下垂遮挡瞳孔者更应争取早期手术,以防形成弱视。肌源性或麻痹性上睑下垂可用三磷酸腺苷、维生素B1或新斯的明,提高肌肉的活动功能。久治无效时再慎重考虑手术。
上睑下垂的手术方式有:①增强上睑提肌的力量,如缩短或徙前肌肉。②借助额肌或上直肌的牵引力量,开大睑裂。可根据病情及各肌肉力量的情况选择手术方式。