编者每当听到歪鼻畸形者说“就这样吧!又不影响使用。”,心理总会有一种难以名状的感觉。很多人都能接受歪鼻矫正手术,可是你为什么害怕呢?在歪鼻矫正术日益受关注的同时,我们还必须搞清歪鼻矫正术,解除歪鼻畸形患者的心理负担。
8682指导专家:歪鼻矫正手术实景回放
体位:取20°仰卧并作皮肤消毒。
歪鼻矫正切口:麻醉后,在鼻腔两侧鼻前庭处、鼻翼软骨之上作弧形切口,然后自鼻侧软骨前面插入两刃刀,将鼻背处之软组织和鼻构架分离,直鼻骨之上。(医生需要注意的是:切勿损伤鼻背部之皮肤。)
切断中隔前端:将钝头中隔刀自左侧鼻前庭处切口插入对侧前庭切口,沿中隔软骨前缘切开中隔,其前端游离缘后,则折而向下,沿游离缘切开中隔。
除过多之鼻侧软骨:用剥离器或小剪将中隔软骨和鼻侧软骨粘连处之软组织分离,看清楚后,先将偏歪侧鼻侧软骨和中隔软骨切开分离,然后再将对侧鼻侧软骨和中隔软骨分开,并按具体情况,剪除过多之鼻侧软骨,使两侧约略对称。此时如中隔软骨前缘有畸形肥厚,则可将其适当削除。
剥离一侧中隔粘膜:从中隔切断处插入剥离器,将一侧之粘膜自软骨膜下和中隔软骨分离,开始用较锐的剥离器分离比较容易,后来改换较钝的,以免将粘膜剥破。剥离的范围可按歪曲的广泛情形而定,和一般粘膜下中隔矫正术一样。
游离中隔软骨后缘:此时中隔软骨之上缘、前缘和一侧已经和周围组织分离,可以在其后缘连接筛骨垂直板处将软骨切断,有时还应该去掉一条窄的软骨,使复位时有足够的空间,不于造成前后重叠。切断软骨时,应避免切穿对侧粘膜,以免造成不良后果。
凿开中隔软骨的基底部:中隔软骨之基底附着于犁骨之上,可用一较狭之中隔骨凿,轻轻地将中隔软骨和犁骨凿开,可能会遇到有较多的出血,用肾上腺素纱条即可制止。此时中隔软骨除了对侧尚和中隔粘膜连接处,其四边和一侧已经与周围组织分离。根据歪曲的情况,重行复位于中央,而加以固定。
也许,你不能理解以上歪鼻矫正手术的手术方法,但是歪鼻矫正手术还是很安全的一种鼻部整形手术。你了解了吗?编辑:逃生白鸟