耳郭再造术并发症,主要发生于肋软骨支架耳郭一期再造术及应用皮肤扩张法耳郭再造术。肋软骨支架耳郭一期再造术常见的术后并发症为:
耳郭再造术并发症,主要发生于肋软骨支架耳郭一期再造术及应用皮肤扩张法耳郭再造术。肋软骨支架耳郭一期再造术常见的术后并发症为:
(1)感染:移植的软骨感染是较严重的并发症,一旦发生,几乎无治愈可能,较终导致移植的软骨液化、排出。
(2)软骨支架裸露:多由于包裹支架的皮瓣坏死或皮片部分坏死所致。较小面积的裸露可自行愈合,稍大的裸露软骨须用颗筋膜瓣转移覆盖,然后在筋膜瓣表面植皮修复。
应用皮肤扩张法耳郭再造术在皮肤扩张期常见的并发症为:
(1)感染:手术时的感染或注水时的穿刺污染,均可引发感染。表现为扩张的皮肤皮温升高,局部疼痛。一般通过置管引流控制感染后仍可继续扩张。若感染不能控制,则需取出扩张器半年后重新置人。
(2)扩张器外露:多由于扩张过程中扩张囊成角而穿破皮肤使扩张器外露。一旦发生,如破损在周边部位,可抽水减压,将破孔与基底部缝合,愈合后仍可继续扩张。若发生在中央部位,则需取出扩张器,半年后再重新放置扩张器。
(3)血供障碍:多发生于注水晚期,此时皮肤已较薄,注水量过大时极易引起血供障碍。表现为注水后皮肤变白,数小时后周围部转红,中央仍苍白,次日出现水泡。因此在后期注水时出现较大范围的皮肤苍白现象应立即抽水减压。
(4)切口裂开:多发生于扩张后期,由于扩张体积明显增大,使已愈合的切口拉力增大而裂开。此时扩张已接近完成,因此对手术较终效果影响不大。