开眼角用于矫正小眼症,必须将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽,或还需做上睑下垂矫正术。
开眼角用于矫正小眼症,必须将内眦及外眦开大,必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽,或还需做上睑下垂矫正术。对于什么是开眼角术这个问题我们要知道先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮,又常合并内眦间距增宽和上睑下垂,因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前,此时鼻骨发育已逐渐完善,外观特别是内眦间距可能有所改善。那么内眦赘皮矫正术手术有哪些方法呢?下面就听听小编的讲解吧!
1、内眦部皮肤切除法:适用于范围不大的内眦型赘皮患者, 方法为单纯切除内眦部多余的皮肤, 稍加剥离后, 向鼻背部牵引内眦部皮肤, 露出内眦角以后缝合皮肤。此种手术方法效果不太理想, 目前已很少用。
2、 “Y-V”缝合法:适用于轻型内眦赘皮患者。其方法为在内眦部做横“Y”形切口, 大小按需要定, 上下的宽度一般应大于睑裂。将赘皮向鼻侧牵引缝合, 缝合后创面呈横“V”形。
3、 Blair-Brown氏法: 适用于较大的内眦型赘皮患者。方法是在内眦部做切口, 剥离成两个三角形皮瓣, 深内眦韧带, 将内眦韧带向鼻侧靠拢缝合, 将两瓣尖向鼻侧牵引, 缝合在横切口的顶端, 较后依次缝合各皮肤创缘呈“∈”形。
4、平贺法: 适用于内眦型赘皮患者。方法是在内眦部做一“>”形切口, 剥离皮瓣, 内眦部固定一针, 赘皮松解。将眦点上下突起的皮肤切除, 然后缝合成“<”形。
5、 “Z”成形术法: 适应于各种内眦赘皮患者。方法为在内眦部做“Z”形切口, 剥离切口周围皮下组织, 做成两个三角形皮瓣, 将两皮瓣交换位置后, 缝合各皮肤创缘。目前临床上又常分为多种具体的手术方法, 一般根据患者的不同情况, 具体采取不同的“Z”成形手术法。
6、 Mustarde氏法(四瓣成形术法): 这是目前较常采用的手术方法, 疗效较好。适用于倒向型, 内眦型赘皮, 合并内眦间距增宽、小睑裂和上睑下垂患者。方法是在内眦部做四个皮瓣, 交换位置后缝合。
7、 Speath皮瓣矫正法: 适应于内眦赘皮合并轻度下睑外翻者。方法是在内眦部上睑内侧做一个舌形皮瓣, 剥离后将其旋转移位于下睑的皮肤缺损区, 缝合创缘。