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阔筋膜W形悬吊术
在患者大腿外侧取阔筋膜一条长8—12cm,宽0。6cm,分为2条,各宽0。3cm。如果为单侧上睑下垂,只需要一半材料。
在眉上方正中相当于瞳孔正中内、外眦处各做一5mm长横行切口,深达额肌表面;按重睑术切开皮肤,去除一窄条眼轮匝肌,暴露睑板。将筋膜引针从眉部中央切口穿入,经皮下从上睑切口穿出。将长8mm,宽3mm的筋膜条穿入引针孔,慢慢抽出引针,将筋膜条从眉中央切口引出,同法将筋膜条的另一端从眉部外眦切口引出。筋膜条形成“V”形,尖端用3—0丝线褥式缝合固定于睑板中外1/3处睑板中点偏低位置的腱膜上,并穿透睑板全层1/2。同法在上睑眉部中央切口及内眦切口之间完成另一筋膜“V”形缝合,尖端固定在睑板的中内1/3处,与另一半合成一个W形。将眉上方的筋膜在适当的张力下,用3—0丝线缝合固定在额肌上。(文/周广磊)