耳垂畸形的分型和修复方式

　　耳垂畸形虽然不很醒目，并常可利用头发加以遮盖，但在一定程度制约了发型的选择，尤其对男性短发者，还是会影响美观。临床医学上，大部分的耳垂畸形都可以通过手术矫正达到相对美观的外形。这里束腰介绍耳垂畸形的分型和修复方式。

　　耳垂畸形的分型

　　先天性耳垂过尖、过大、过小、耳垂粘连等畸形，一般可通过局部修整或皮瓣成形手术纠正，大部分切口都在耳垂上，有些可能在耳垂下方或后面另加辅助切口。先天性耳垂裂根据情况选择直接缝合或增加“Z”成形术以减少耳垂变形或瘢痕挛缩。需要注意的是，耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位，如果是瘢痕体质，则应避免耳垂手术或术后采用药物放射等方法预防瘢痕增生。

　　后天性耳垂畸形多由外伤引起，耳垂裂伤的修复必需根据外伤的走形、深度、组织缺损程度及是否保留原耳孔进行仔细设计，必要时对耳轮等组织进行整复，才能使缝合后的耳垂保持完整和美观。临床常见由于穿耳洞感染引起的耳垂瘢痕增生，修复时如组织缺损过大不可勉强缝合，应设计局部皮瓣转移等方法，以免耳垂变形或瘢痕复发，术后还应采取必要措施预防瘢痕增生。

　　耳垂畸形的主要修复方式有：

　　1、耳垂裂的修复：

　　(1)直接缝合术：耳垂较大者可切除裂隙边缘全厚组织，皮肤对位缝合。

　　(2)“Z”成形术：将耳垂裂边缘皮肤切开，各设计两个“Z”臂并切开，同一侧两个三角瓣左右交换位置缝合后，前后皮肤分别缝合。

　　(3)皮瓣旋转法：在耳垂裂的两边各设计一个全厚皮瓣，切开后将左面的旋右侧，右侧的旋左侧，并将旋里面的皮瓣边缘切开，然后对位缝合。

　　2、耳垂粘连的矫治：

　　多由于烧伤或外伤后自行愈合引起。修复时应松解疤痕使耳垂复位。

　　赴韩整形网专家温馨提醒

　　先天性耳垂过大、过小，过长、过尖，耳垂裂，以及后天造成的耳垂缺损，耳垂裂伤等都可以进行耳垂整形手术，以获得理想的耳朵形状。需要注意的是，耳垂是瘢痕疙瘩好发的部位，如果是瘢痕体质，则应避免耳垂手术。

　　耳垂手术的时机可选择在5-6岁入学前，成人采用局部麻木，小儿可采用全身镇痛。