盆腔炎正在成为当代女性的大健康杀手。现代女性既要追求时尚,又要承担生活工作的压力,长期以往,腹腔压力大,盆腔血液流通不畅,容易累积各种疾病。近年来由于涂片、培养技术以及血清免疫
盆腔炎正在成为当代女性的大健康杀手。现代女性既要追求时尚,又要承担生活工作的压力,长期以往,腹腔压力大,盆腔血液流通不畅,容易累积各种疾病。近年来由于涂片、培养技术以及血清免疫学的改进和提高,对导致盆腔炎的病原体方面不断有了新的发现和认识。
妇科专家介绍,身体过度疲劳,不正常的站、坐姿势,以及束腰过紧等等,会阻遏经络,均可导致血脉不畅、腰肌劳损而发生腰痛。许多女性缺乏运动锻炼,尤其是缺乏下腹部的运动锻练,再加上常常在办公室一坐就是一天,盆腔血液回流不畅,慢慢就开始出现慢性盆腔充血,造成盆腔部位局部抗病能力下降,继而出现盆腔炎症。因此,女性应经常活动腰部,使腰肌得以舒展。
目前一般认为盆腔炎的病原体可以分为以下几大类:
一、内原性病原体 所谓内原性是指这些病原体在正常情况下即寄生于阴道中,但不致病。这是由于阴道内存在着大量革兰氏阳性、厌氧阴道杆菌,而这些杆菌通过对阴道粘膜细胞中糖原的发酵作用而产生大量乳酸,维持阴道在酸性(pH4~5)状态,从而使原可致病的病原体不产生危害,但一旦环境改变(如pH上升)或条件有利(如组织有损伤),这些病原体即活跃起来而产生破坏作用。此外,血供障碍及组织坏死则有利于厌氧菌的繁殖与生长,并起致病作用。
寄生于阴道及宫颈外口处的菌丛并常为盆腔炎的致病体者有:
需氧菌:表皮葡萄球菌,乙型链球菌中的B、D族、粪链球菌,大肠杆菌,类白喉杆菌,八迭球菌属,变形杆菌。
厌氧菌:厌氧乳酸杆菌,厌氧链球菌,消化链球菌,消化杆菌,脆弱类杆菌,产气荚膜梭状芽胞杆菌,真杆菌属,韦永氏球菌,放线菌,克雷白氏气杆菌属,黑色素原杆菌等,此外人支原体属及丁型支原体属也是在正常人阴道内寄生,而导致盆腔炎的病原体。有些作者甚发现人支原体是导致盆腔炎的较常见病原体。
二、外原性病原体
(一)细菌 常见的有与性生活有关的淋球菌、结核杆菌。在自然环境中常见的绿脓杆菌等均是常见的致病原,前二者所致的炎症已在另章详述。
(二)沙眼衣原体 在某些发达及发展中,沙眼衣原体与淋球菌均属性病类,是导致盆腔炎的重要病原体。在一些资本主义,急性输卵管炎患者的输卵管分泌物约有50%可培养出沙眼衣原体。
(三)寄生虫 血吸虫、丝虫均可成为盆腔炎的感染原,但这类感染较为罕见,仅偶见于此类寄生虫病的高发地区。
(四)流行性腮腺炎病毒 多年来已知此种病毒可致卵巢炎。腮腺炎较少发生在成年人,而腮腺炎患者合并有腮腺炎病毒卵巢炎者,仅占极少数且所引起的症状不明显,故易被忽视。于其他病毒是否也可导致盆腔炎,目前尚无定论,需进一步加以研究。
治疗原则
1.对急性盆腔炎患者,应给以积极、的治疗,以防止炎症变为慢性,后者较顽固,且将影响生育功能。
2.针对病原体进行治疗。盆腔炎多为混合感染,如细菌培养阳性,可根据药敏试验而选用较有效的抗生素治疗。如无培养条件,或无对厌氧菌作培养的条件,则可假定有该菌存在而选用可杀灭该菌的抗生素。近年来灭滴灵已被广泛应用于治疗厌氧菌感染,此药杀菌力强,副作用少,价廉。
3.对有炎性包块的患者,如用抗生素治疗效果不显应即考虑手术治疗。
妇科专家建议,女性朋友在生活和工作中要注意隔段时间起来活动一下筋骨,做做下蹲起立等相应的活动,避免盆腔充血的情况发生。同时可加强针对下腹部的运动锻炼,如每天做仰卧起坐、下蹲起立等活动10分钟到15分钟。有研究证明,仰卧起坐能锻炼腹部肌肉,更好地保护好腹腔内的脏器;腹股沟有许多毛细血管和穴位,做仰卧起坐可以刺激这些血管和穴位,加快血液流动的速度;仰卧起坐还可以拉伸背部肌肉、韧带和脊椎,调节中枢神经系统,从而改善身体的抗病能力。毕竟,健康来自于运动。