嘴唇的上唇和下唇相接触的部分(即比嘴唇本身的颜色浅的唇内侧),较多就称为厚唇。厚唇改薄术手术时在上下唇红唇皮肤与粘膜交界处切除一条口腔粘膜和肌肉,然后直接拉拢缝合切口将厚唇改薄。
嘴唇的上唇和下唇相接触的部分(即比嘴唇本身的颜色浅的唇内侧),较多就称为厚唇。厚唇改薄术手术时在上下唇红唇皮肤与粘膜交界处切除一条口腔粘膜和肌肉,然后直接拉拢缝合切口将厚唇改薄。
引起厚唇的原因
先天性唇肥厚、二重唇、面神经麻痹、克隆氏病引起口唇结缔组织肥大以及下唇扁平上皮癌的前驱症状等,治疗前需要明确诊断。
厚唇改薄术
如果唇粘膜下方的粘液腺由于种种原因刺激而增生肥大,在重力作用下还会有往下坠落的趋势,当说话或微笑时,正常部位的唇肌收缩迫使下坠处粘膜组织下垂外翻加重,就会形成重唇畸形。
对于二重唇畸形较理想的矫治办法就是重唇整形术了,这种整形手术不很复杂,通常在门诊即可施行。以上唇为例,设计有美学弧度的切口,以使术后上唇的唇珠明显,增添美感,在眶下神经阻滞麻醉或局部浸润止痛后,于唇内侧做近似梭形的切口,去除唇粘膜及粘膜下组织的宽度应以术后唇变得美观为度,一般为4~6毫米,并且两条切口的纵切面应呈一定的角度,去除切下的一条粘膜后予以整形缝合即可使厚唇变薄。
通常认为上下嘴唇在弛缓状态下轻轻闭合的厚度度超过2cm,即为厚嘴唇。 如却属厚嘴畸形,可以通过厚唇改薄术予以矫正。即在红唇内缘或更内侧设计切口,切口成横梭形,两端延长到颊部,上唇中央唇珠和唇系带间切口或不做切开,以保持明显的唇珠。切除嘴唇组织的宽度,术前应与患者协商并仔细测量,以免造成红唇过薄和唇弓缘向内缩紧畸形。一般,厚唇改薄术一周后拆线,1—2周时间即可恢复。
据了解唇部术后肿胀一般较为明显,约持续2周术后72小时内多做冰敷有助消肿,需一天两次在局部涂抹抗生素软膏,5~7天拆线。
厚唇改薄术前准备
(1)口唇部皮肤如有疖肿、疱疹或糜烂,需先行适当治疗,不可草率手术。
(2)保持口腔卫生,用多贝尔氏液漱口,如有牙龈或牙周病,应予根治后再行手术。
厚唇改薄术后护理
(1)口唇部手术后通常3-6天拆线,红唇7天拆线。如创口张力较大可酌情推迟2-3天。
(2)术后应减少口唇部活动,3天内需进流食或补液,常规使用抗生素预防感染。
(3)口唇部整容手术多采用创口暴露法,也可将创口覆盖1-2日后再行暴露,每天用75%的酒精擦拭创面1-2次,并涂抗生素软膏,保持局部清洁干净。