家长要了解孩子牙齿的“暂时性错牙合”期。孩子在乳恒牙交替更换时期,牙齿的排列常学点是复杂的,有时甚是零乱不堪的,医学上称为“暂时性错牙合”。有些家长为此十分担忧,要求医生尽早地给予矫治。其实,不然……
人体牙齿有排列整齐的潜在倾向,在乳恒牙交替时,牙齿排列有自行调整的可能。在乳恒牙交替未完成前,不必急于矫治,应观察随访,有些孩子的恒牙会随着年龄的增长慢慢排列整齐的。即使需要矫正,也应在乳恒牙交替完成以后进行。通常在1 3~1 5岁,此时恒牙萌出达到了一定高度,牙齿矫治器的制作和配戴才能准确和有效。
细心的家长可能发现,在儿童换牙期间常常出现一些错合现象。例如:
(1)上颌的切牙萌出时,两切牙之间往往有一间隙,待它们完全前出后,间隙逐渐消失,切牙位置转为正常。
(2)下颌恒中切牙萌出时,若乳中切牙尚未脱落,则在其舌侧萌出,当及时拔除滞留的乳中切牙之后,它们可自行向前调整到正常的位置上。
(3)有的上颌侧切牙萌出后牙齿偏斜。这是因为上颌尖牙在颌骨内发育时,若颌骨增长不足,尖牙可挤压侧切牙的牙根,使侧切牙的牙齿长轴发生偏斜所致。当牙槽骨增长和尖牙萌出之后,解除了对侧切牙根部挤压即可纠正其偏斜,恢复到正常位置。
(4)有的恒牙萌出之后可能互相拥挤,这种拥挤现象常常在乳磨牙替换之后有所调整。
总之,在儿童替牙期间合的变化较大,需要细心观察。如果是能够自行调整的暂时性错合,不需要处理,否则需及时治疗。