据报道,乳腺癌手术后、良性乳腺肿物切除术后、外伤性乳房缺损等情况,因患者有较重心理负担而严重影响正常生活,可以考虑做乳房再造术。
据报道,乳腺癌手术后、良性乳腺肿物切除术后、外伤性乳房缺损等情况,因患者有较重心理负担而严重影响正常生活,可以考虑做乳房再造术。
乳房再造已经由很少施行的危险手术发展到作为乳房切除后修复过程中重要组成部分的常规手术。由于技术的进步,再造的外形已从隆起的无形态团块发展到接近正常乳房外形。几乎不可能和极少能达到的对称性,现在已成为我们努力实现的目标。
所有这些进展,为整形外科医师提供了多种可供选择的手术方法,其中包括扩大的根治性乳房切除术病人、接受改良的根治性乳房切除病人,以及相对容易再造乳房的体型苗条的小乳房妇女。
乳房再造术是较大的手术,有一定的风险,所以病人要有心理准备。
一般来说,乳房再造术分为自体组织移植、假体植入、自体组织移植与假体植入相结合三种手术方式。术式的选择是个复杂的过程,这取决于病人对乳房假体的接受程度和自身躯体的条件。例如,病人腹壁松弛、能够提供充分组织量时,可以考虑采用腹部供区做自体组织移植。如果腹壁平坦或腹壁吸脂术后,则可以考虑背部、臀部或下肢作为供区等。
一期乳房再造,是指肿瘤科医生切除乳房的同时,整形外科医生为病人再造新的乳房。这种方式可避免第二次手术创伤和乳房缺失的心理压力,同时还可减轻经济负担,但它的适用范围相对二期乳房再造而言要小。
二期乳房再造,是指手术切除乳房一段时间之后施行乳房再造。如果是单纯乳房切除,可同时施行再造术。如果恶性肿瘤切除术后需要放疗,则应于放疗停止后六周施行乳房再造术。如需放疗和化疗者,则1~2年后考虑再造术。具体选择哪种方式,还要根据病情和病人自身身体条件决定。
研究证明,乳房再造与单独乳房切除相比,病人复发率和继发乳癌发生率相近,乳房再造病人的死亡率及远处转移率都有下降趋势。因此,乳房再造一般不会增加复发的危险。