乳房是女性形体美的重要组成部分。乳房发育不良、下垂或左右不对称者为这一缺陷烦恼自卑,迫切要求整形。整形医生接诊后应充分了解病人的精神和心理状态,了解他们要求手术的动机,是单纯改善其形体,还是因婚姻、爱情等方面的挫折而求助于整形美容手术。针对其具体问题耐心解释,打消不切实际的幻想和急于求成的心理。向病人说明手术方法、手术步骤,解除病人的顾虑,使病人感到手术是安全可靠的,让他们有充分的心理准备,以良好的心态接受手术。对两次以上手术的病人应提高其对手术安全性的认识。
自体脂肪颗粒注射移植隆乳术术中护理
严格执行无菌操作技术 严格无菌操作技术,是防止针口感染、避免增加移植后的吸收率的重要环节。因此,从打开无菌手术包到手术结束期间,护士应严格执行无菌操作技术,保障手术的成功。本组53例病人无一例感染。
心理护理贯穿手术的全过程。病人术前常对手术是否疼痛有担忧、紧张的心理。为此,我们对病人给予充分的理解,并以热情帮助的态度表示关心。可通过握手谈话等方式建立彼此信任的关系。手术过程中除注意给病人保暖外,还应注意观察病人的表情,及时了解病人的感受,通过放背景音乐、谈话、暗示等手段来分散病人的注意力,进行心理疏导,帮助病人轻松、顺利度过手术期。
自体脂肪颗粒注射移植隆乳术术后护理
渗液护理 术后1~2天,脂肪抽吸部位可有淡红色液体渗出,主要为少量血液和肿胀液,以24h内渗出较为显著。敷料完全湿透应及时来医院更换。如渗液不多,可在渗出部位覆盖无菌棉垫或防渗敷料。抽吸部位针孔靠下,如下腹部抽吸针孔在耻骨联合上2~3横指则渗出可能较多。上腹部抽吸针孔靠上则渗出较少,肿胀液会向下腹部及会阴渗透,局部肿胀、麻木,嘱病人不必惊慌无需处理,2~3天后肿胀自然消失。脂肪抽吸部位的敷料一般在3天后无渗出时即可去掉,针眼处可覆盖无菌方纱或创可贴。病人术后应穿弹力紧身衣3~6个月,防止术区出血及凹凸不平。脂肪抽吸部位的瘀斑,可在2周左右恢复。术区凹凸不平、感觉缺失可在3个月左右恢复,无需特殊处理。本组53例病人经术后指导,均恢复良好。
伤口护理 脂肪抽吸部位及乳房注射孔的伤口可在2~3天时换药一次,伤口用75%酒精消毒2遍,然后覆盖无菌纱布或创可贴,伤口一般5~7天愈合。伤口未愈合时禁止洗澡。全部病例伤口愈合好且无感染。
乳房注射后的护理 乳房注射脂肪后可正常戴胸罩以及正常生活、学习。术后72h后乳房会有轻微胀痛,嘱病人不必紧张,无需任何处理。2周内禁止粗暴按摩。应向病人讲明,次注射后吸收率,随着注射次数的增加,其吸收率逐渐下降;部分病人停止注射后半年乳房会较前丰满;使病人对此有充分的认识,避免产生焦虑情绪。