对于无乳头和无明显肿块的少部分副乳患者,仅表现经期腋前或腋下胀痛感。此类患者诊断比较困难,容易与同侧正常乳腺经期胀痛感相混。对于此类患者我们的经验是询问胀痛的部位,检查同侧乳腺,并排除其病变,仔细检查腋前或腋下,并辅助以b超等检查,经过以上检查基本可确诊。
个别患者通过随诊多次检查既可明确诊断。对于肥胖患者应注意把肿块与皮下脂肪相区别,尤其是肿块不大时,应通过仔细触诊,副乳组织较皮下脂肪粗糙而稍硬,且相对有一边界。
手术指征:
副乳是否要手术治疗,以何时手术为宜,目前意见不一。有人认为不需处理,有人主张切除。一般认为无症状而且质地柔软的副乳可定期复查,不必即时手术治疗。对有以下表现者应以手术切除为妥:
1、 副乳作为多乳畸形,影响外观;对于较大的腋前副乳影响美观、着装者,并患者有迫切手术的要求,可接受手术治疗;
2、 内有明显硬结;有副乳纤维瘤、乳头溢液、肿块明显胀痛者,有一定恶变可能者;肿块近期增大显著者,可考虑手术;
3、 有明显疼痛症状;疼痛症状影响患者生活;
4、 有副乳纤维瘤或乳头溢液者应行手术治疗;
5、 诊断不清,不能除外其它肿瘤者。