激光治疗做为一种物理治疗方法在皮肤科应用十分广泛。大功率激光作用于组织时,通过组织在极短时间内吸收激光能量、温度升高到数百度,从而使组织发生变性、凝固性坏死、炭化、气化,而达到治疗目的。小功率激光具有兴奋刺激作用,改善血液循环,提高代谢和酶的功能,促进组织增生等作用,临床上皮肤病常用的激光有以下几种:
(1)二氧化碳激光 应用较广泛,辐射波长为10600nm红外线光,治疗时需在无菌操作和局部麻木下进行,作用表浅,疗效高,而且不留或仅很轻的疤痕,在美容上可取得良好的效果。可用于治疗寻常疣、尖锐湿疣、疣状痣、色素痣、鲜红斑痣、睑黄瘤、毛发上皮瘤、汗管瘤、皮脂腺瘤、光线性角化病、基底细胞瘤、鳞状上皮癌、恶性小痣、恶性黑色素瘤等皮肤病。
(2)氩离子激光 波长有488nm的蓝光和514nm的绿光两种,其波长在血红蛋白和黑色素吸收光谱曲线的峰值中,故用于皮肤血管性和色素性损害是较为理想的。主要治疗鲜红斑痣、毛细血管扩张症、蜘蛛痣、匐行性血管瘤、酒渣鼻、卡波氏肉瘤等。
(3)氦氖激光 波长为632 8nm的红光,输出功率很小,只用于低功率照射,对组织有较深的穿透性,具有改善皮肤微循环、促进皮肤毛细血管、促进皮肤粘膜溃疡愈合、增强免疫功能、减轻炎性水肿、促进炎症细胞消散等作用。常用于治疗皮肤粘膜溃疡、瘀积性皮炎、带状疱疹及其后遗神经痛、皮肤瘙痒症、寒冷性多形红斑、冻疮等。