成年人牙列畸形约占50%,牙列畸形不能只靠口腔正畸来矫正,畸形明显者可做外科正牙美容术。快速外科正牙术结合颌面外科手术的特点,时间短,效果亦好。
外科正牙术的适应症与常规牙正畸和外科正颌手术基本不同。凡成年人(18岁以上)牙列和牙槽骨畸形明显,又不适于常规牙正畸或患者要求快速正牙者,均为手术适应症。曾做过常规牙正畸仍嫌牙槽骨前突者,亦为手术适应症。
1、上牙及牙槽前突:常开唇露齿过多、自然闭唇困难、牙列不齐、下牙位置过后或兼咬上腭牙龈;
2、上、下牙及牙槽前突:常开唇露点过多、自然闭唇困难、牙列整齐或不齐、因牙槽前突明显而嫌颏部(下巴)后缩;
3、多数前牙反合(地包天):上前牙错位于下前牙后侧,无咬合功能,上牙槽及上唇明显后缩,近似“老婆咀”;
4、多数前牙开合:上、下前牙无接触,无咬合功能,可同时因牙和牙槽骨前突,闭口或闭牙时影响美观;
5、多生牙或牙间隙(牙缝)过大:多生牙为过小畸形牙,多位于上前牙正中或附近,影响美观,拔多生牙后常因牙间隙过大而用假牙修复困难,较适合外科正牙;
6、前牙拥挤错位:亦可能兼有上述各种畸形,经减牙后可将牙列排齐,恢复正常牙列外形;
7、上前牙正中线偏斜、前牙对刃咬合、前牙闭锁合等:均可做外科正牙以恢复正常牙列外形。