有时候眼睑下垂并不是单一的眼睑下垂。往往眼睑下垂是许多疾病的早期症状,若对此症状掉以轻心,不加治疗,不仅影响美观,真实的病因还会因此恶化使人致残,甚致死。因此,对能引起眼睑下垂的几种常见病有所认识大有必要。必要的时候在进行眼睑下垂矫正外,还要治病。
重症肌无力:这种眼睑下垂是缓慢发生的,先一眼,后另一眼,早晨轻,晚上重,一天之内有明显的波动性,注射新斯明半小时后明显好转,则可确诊。应积极彩免疫抑制疗法,否则不仅可双睑下垂,眼球固定,还可发展成四肢无力、吞咽困难,甚呼吸困难等。
糖尿病:老年人突然一侧眼睑下垂,发病前常感患侧眶上区疼痛,有的看东西重影,瞳孔大多正常。注射新斯的明也无改善,而血糖增高,这就是糖尿病引起的动眼神经麻痹的表现。确诊后及时给予降糖、营养神经药物和中药的活血药物治疗,大多可在一个月左右治愈。
颅内动脉瘤:动脉瘤引起的睑下垂也是一侧性、突然的,其瞳孔常散大,若再伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐、昏迷等,很可能是动脉瘤破裂引起了地质学网膜下腔出血,应立即到神经科抢救。
脑干病变;一侧眼睑下垂,瞳孔散大,另一侧上下肢麻木、无力,这很可能是脑干病变,儿童觉于脑干肿瘤,老人则多为脑干血管病,核磁共振可确诊。
先天性睑下垂:这是一种在出生时即可发现的睑下垂,多为单侧,也可为双侧。家长常发现患儿出生后三四天仍迟迟不睁眼,后来尽管睁开了,也比正常小得多。这种睑 下垂只适用手术矫正。
眼睑下垂万万不可掉以轻心,应到神经科查清病因,对因治疗。不管什么原因引起,早治大多可治好,特别是像重症肌无力所引起的效果更好。