双极电凝是整形美容手术中常用的系统,它可以限度地减少出血,手术步骤,减轻术后肿胀,缩短术后肿胀期,从而达到快速、良好的术后恢复。
电凝血管完善的术中观察标准
1.血管颜色由白变黄,管壁仍保持一定的柔韧性;
2.血管皱缩,血管直径明显变小,约为原血管直径的一半;
3.电凝完毕时,镊尖与血管壁不发生粘连;
4.一般的外力如牵拉、吸引或血压、颅压升高等作用,不致引起出血。
双极电凝止血方法的6点要领
1.较宽的镊尖(较常用0.9mm)和较低的电凝输出(较常用2.5);
2.间断电凝法:每次电凝约0.5秒,重复多次,直达到电凝完善标准;
3. 移行递增电凝法:从血管近端向远端移行,逐渐增加间断电凝次数,直电凝血管表面发黑为 止,发黑处剪断血管;
4.阻断血流电凝法:用于直径大于1.5mm的动脉或血流异常快速的血管(如avm),先用血管夹暂时阻断血流再进行电凝;
5.血管灼闭区的长度争取大于其直径的2~3倍。
6.电凝前必须用生理盐水湿润血管壁。