谐,《现代汉语词典》的解释是:“配合得适当和匀称。” 面部的美丽同样讲究和谐,和谐之美顺眼,赏心悦目。马克思有句名言:“对美的追求是人类的本能。”事物是变化的,是常变常新的,唯独和谐之美是永恒的。现今整形美容界颅颌面整形手术倡导“和谐”理论,日前第三届全国颅颌面整形美容外科学术会议在深圳拉开帷幕,世界各地整形美容专家共同探讨颅颌面整形的前沿技术,交流、分享各自整形理论与“绝技”,为爱美人士打造自然、持久的和谐之美。
脸部的黄金分割比例
世界各国专业人士均认为“瓜子脸、鹅蛋脸”是较美的脸形,从标准脸形的美学标准来看,面部长度与宽度的比例为1.618∶1,这也符合黄金分割比例。
我国用“三庭”、“五眼”作为五官与脸形相搭配的美学标准:“三庭”是把人的面部长度分为三等分,外鼻长度正好是其中三分之一;“五眼”是把人的面部宽度分为五等分,眼睛的宽度正好是其中五分之一。从而印证了人们常说的那句话:什么样的五官搭配什么样的脸形。
现实中完全符合美学标准的脸形比较少见,大多数人的脸形都有这样或者那样的缺陷,如:脸形过宽、过长、过方或者过短、过窄等;生活中常见不标准的脸形有:方形脸、圆形脸、锥形脸、菱形脸或不规则脸形等。那么这些不美、不标准的脸形怎样通过整形手术变成标准的脸形呢?众多整形界专家指出,颅颌面整形是理想的改造脸形塑造美丽的方式。
颌面立体整形技术
巧秀和谐精致五官
颅颌面整形手术主要是指改变脸形的各种手术:如高颧骨降低手术、下颌角肥大手术(方脸改瓜子脸)、颏部水平截骨前移手术(矫正小下巴)等等。这些手术操作精细,要求手术器械精良,术者必须同时具备雕塑家一样的艺术审美观和的外科手术技巧。另外,术者也要根据每个求美者的自身条件、个人气质,进行脸形的整体设计,让局部的完善能更好的显现整体的美,从而达到自然、和谐的效果。
过去人们刚刚开始尝试这些手术时,由于器械的限制和经验的不足,为了更好的暴露手术区,往往需要从面颈部皮肤直接切口,以降低难度,这种术式存在很多不足。随着手术器械改进得越来越精巧,人们的经验也逐渐丰富,上述三种常用的改脸型手术已经可以只通过口腔内切口来完成,大大降低了手术风险,手术效果也越来越好。
以下颌角肥大手术为例。常规下颌角截骨术有口内切开法、口外切开法和口内口外联合切开法。手术时应用微型摆锯、骨凿或咬骨钳去除肥厚宽大的下颌角。口内切开法不留皮肤疤痕,是比较理想的手术入路。现在,我们采用口腔内手术入路,用带护套的铣骨旋转锉替代损伤和风险相对较大的锯、钻、凿、钳咬,可以高质量低风险地完成高颧骨降低手术、下颌角肥大手术和下巴成型等手术。
这种中国整形专家发明的全新颌骨三维立体塑形手术,其核心是应用中国颌面整形专家发明的铣骨设备,对颌骨进行三维立体磨塑,由于其对颌骨磨削范围及骨去除量远大于传统截骨术的截骨范围,故其颌骨整容效果也较截骨术发生了革命性变化。因其完全放弃了摆锯、骨凿、咬骨钳的使用,故其手术安全性也大大提高,手术并发症的发生率仅为0.11%。这种全新的颌骨整形手术现已逐渐成为整形界替代传统截骨术(即韩式截骨术)的标准术式。
这种颌骨三维立体塑形手术还有一个显著的优点,就是手术可以不在全麻下进行,避免了全麻术中的风险和全麻术后喉头水肿等不适。本术式可在局麻或静脉镇定镇痛加局麻下完成,术后不需要经历全麻术后复苏过程。病人除了不用担心术中的不适外,术后通过应用“止痛泵”,可以完全避免术后疼痛。“止痛泵”能在术后48小时内持续、微量地给予止痛药,使病人的术后恢复处于一个愉快的状态。
术后5天就可以拆除绷带出院,此时术区软组织的肿胀并未完全消退,手术的效果此时只显示80-90%,的手术效果要在半年之后才能显现出来。
模拟手术预测容貌
塑造自然和谐之美
颌骨整形手术要求十分严格、精细,对手术方式、截骨部位、骨段移动的方位和距离、咬合关系的确定等需先做一系列的预测分析及模拟手术,才能确保手术成功。
在手术前要先拍头颅侧位定位x线片,在该x线片上测量头颅,颌骨结构,牙颌关系及面部软组织情况并用玻璃纸描绘头颅、颌骨、牙齿、面部软组织轮廓。通过剪纸,拼对,可以预测手术中需要移动的颊骨部位、移动距离和方向,以及预测手术后面型改变。而且还可以根据患者具体要求作出响应的修改。术后会有一个较为理想的效果,整体和局部的全方位打造,让女性朋友们拥有一张瓜子脸的娇媚。
目前,该技术已发展到可以应用电脑进行这种预测,具有速度快,度高,易于修改,操作简单,资料存取和应用方便的优点。手术前还需在患者口腔内取膜制成颌骨牙齿石膏模型,在该模型上进行模拟手术。手术时一般采用口腔内切口,避免面部疤痕。深圳整形美容科开展该技术为来自香港、澳门以及深圳和深圳周遍地区的诸多求美者塑造出脸部和谐之美。
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额颞部的美学观
扁平微突的额部是人类长期进化过程中大脑不断发育的结果,这也是人与猿类的面型显著不同的部位。额颞部占据面部的上1/3。是颜面较为平坦的部位,无论男女头额应显丰满,平坦中微突起为佳。头额部发育良好可显示出健康之美;而方额及小额头都是病态的表现。
黑格尔认为额是脸面中较能体现人的思维、感情和精神的部位。在中国传统的审美习惯中,天庭饱满,不但聪明而且有“贵人”之福相,伟大领袖马克思、列宁等那突出的额头被人推崇为大智大慧的象征。在人的面部、额部平坦的微上突起,并柔和平稳过渡到鼻根部,其弧度优美流畅,所形成的鼻额角为135°左右,从额部鼻尖就形成一条柔和自然的“s”形曲线,使容貌呈显出起伏有致的曲线美。
从眉上发际沿为额的长度。如发际太高,使面部上1/3显得过长,五官有压缩之感,日常生活中可用头发来掩饰发际过高,而在除头额部皱纹时,切口不应选在发际内,而应在发际前,否则,发际拉得更长,面部失去平衡和谐之美。发际沿过低,眉额间距太短,上1/3面部显得压抑,使人感到呆板木纳。此时头发应向后梳,让头额尽量显露,从视觉上加宽眉额间距,以弥补发际过低之不足。
额部向颞部两侧转颧弓上应自然丰满,若两颞凹陷,面部龟角显露,显得苍老而失去青春活力。若颧骨突出则面型呈显菱形,让人感到生硬不柔和。此时可将高耸的颧骨突削除,脸形可恢复自然丰满之美。前额太宽,或显方形,总使人有呆笨之感或者为发育障碍。前额太小或太窄,即所谓天庭不丰满,像似小头畸形,让人感到缺少智慧,也失去和谐之美感。
额颞部整形术
塑造颅颌面整体和谐之美
颧骨整形术
颧骨过高、过宽或过低,常导致中面部与上下面部的解剖比例关系失调,不能给人以美感,整个面部显得瘦峭、男性化。对于颧骨过高或过低者,完全可以通过手术方法降低或增高颧骨,重塑一个美丽动人的面容。适合于颧骨颧弓过度前突、过高、过低或颧骨塌陷的人。
颞部凹陷充填术
颞部凹陷是指面部颞区(太阳穴)低平,不够丰满。瘦削的人由于皮下脂肪少,经常有此表现。但有部分人是由颅骨本身的遗传特征造成。颞部凹陷常合并有邻近的额部的凹陷。“天庭”不够饱满在中国人看来不是的象征,越来越多的人正尝试使颞部丰满的手术。