采用眼内入路的眼部整形手术如果不注意可能出现瘢痕和挛缩,还会造成眼睑内翻和外翻。眼睑外翻的情况在双眼皮手术失败的患者中比较常见,但有一些情况特殊者也会出现眼见内翻。韩国整形专家赵仁昌表示,治疗眼睑内翻只能手术。
睑内翻是由于某些原因,睑缘向眼球方向翻转,部分或全部睫毛随之倾倒,接触眼球表面,可损伤角膜上皮、继发感染的异常状态。睑内翻和倒睫常同时存在。
Bando Eye整形外科医院的赵仁昌介绍说,睑内翻可分为先天性睑内翻、痉挛性睑内翻、瘢痕性睑内翻三类。
睑内翻的临床表现:
先天性睑内翻常为双侧,痉挛性和瘢痕性睑内翻可为单侧。患者有畏光、流泪、刺痛、眼睑痉挛等症状。检查可见睑板、尤其是睑缘部向眼球方向卷曲。倒睫摩擦角膜,角膜上皮可脱落,荧光素弥漫性着染。如继发感染,可发展为角膜溃疡。如长期不愈,则角膜有血管,并失去透明性,引起视力下降。
睑内翻的诊断:
根据患者年龄,有无沙眼等,以及临床怎么表现,容易做出诊断。
睑内翻的治疗:
1、先天性睑内翻随年龄增长,鼻梁发育,可自行消失,因此不必急于手术治疗。如果患儿已5-6岁,睫毛仍然内翻,严重刺激角膜,可考虑手术治疗,行穹隆部-眼睑皮肤穿线术,利用缝线牵拉的力量,将睑缘向外牵拉以矫正内翻。
2、老年性睑内翻可行热毒杆菌毒素局部注射,如无效可手术切除多余的松弛皮肤和切断部分眼轮匝肌纤维。对急性痉挛性睑内翻应积极控制炎症。
3、瘢痕睑内翻必须手术治疗,可采用睑板楔形切除术或睑板切断术。
Bando Eye整形外科医院的赵仁昌较擅长的是双眼皮手术的失败修复,对于那些眼睑内翻的患者,这是一大福音。