形成的红血丝的原因有很多，根据原因可以分为原发性和继发性两种。红血丝与身体的血液循环系统直接有关，风吹、日晒、高温刺激，伤及颜面经络，导致血脉扩张而发病；或有淤血阻滞经络，血脉运行不畅，淤血阻滞肌肤，使血脉扩张；血液循环不好，导致体内的毒素难以排出体外，也会形成红血丝。
原发性者大多为先天遗传，即父母或家族中有人曾患此症；
区域因素：如高原气候刺激，且海拔高，皮肤缺氧，导致红细胞数量的增多，引起毛细血管扩张破裂。
物理性因素：寒冷刺激，空气干燥，风沙气候，阳光曝晒，使毛细血管耐受性超过了正常范围，引起毛细血管扩张破裂。
职业因素：如厨师。电焊工等火焰熏烤。
美容护理因素：如护肤品中酸的成份的破坏和激素依赖毛细血管扩张破裂，以及换肤造成皮肤免疫力脆弱，经常上美容院做吸面护理也会导致血管扩张破裂。
局部或全身疾病的并发症引起毛细血管扩张破裂。
个人习惯因素：如喜欢食辣、嗜好烟酒等与毛细血管扩张症的发病也有密切联系。
紫外线辐射：强烈的紫外线辐射破坏角质层，引起毛细血管扩张性能差，引起红血丝；
做过角质层打磨、光子嫩肤等导致角质层受到损害而引起红血丝；
