大部分红色胎记大多为血管瘤或血管畸形,血管瘤也有多种,较常见的有:葡萄酒斑、草莓样血管瘤和海绵状血管瘤。以下分别谈谈这几类红色胎记的治疗。
1、葡萄酒斑(鲜红斑痣):葡萄酒斑是一种良性的血管畸形,发生率约占总人口的0.3%。这种胎记随着儿童的生长而生长,不能自行消退。大多发生于头、面、颈部。出生时表现为平坦的粉红色斑块。和草莓样血管瘤(毛细血管瘤)不同,葡萄酒斑是持久病变,随着年龄的增长而变成红色和紫红色,并逐渐高出皮肤,呈结节样。有时受累区域肥大,不对称。其社会心理影响不容小视。葡萄酒斑相当常见,常常造成畸形。过去用手术、冷冻治疗、X射线照射、电烧和纹身等方法治疗,但疗效不佳。现激光已经成为一种有效的治疗工具,可以用激光将血管分层去除,通常第1、2次效果较显著,可达50-60%,若残留的血管深,则需要7-10次的治疗。
2、海绵状血管瘤:海绵状血管瘤位于皮肤下方,隆起表面,呈蓝色,触之如面团样,可部分压缩。有时表面可为草莓样血管瘤,称为混合性毛细血管/海绵状血管瘤。
3、草莓样血管瘤(毛细血管瘤):这种血管瘤高出皮肤表面,有明显的界限。常见大小为直径2-4厘米,但可累及整个肢体,可发生于身体任何部位,数量也可为多个。草莓样血管瘤可于出生时出现,或可在出生后数月内出现。生后6个月内生长迅速,有时可生长2岁,可增加到原来的数倍。草莓样血管瘤因为组织深度较深,激光被作为辅助治疗,只能清除表层血管。一般还需要加上硬化剂或类固醇注射,甚血管栓塞、手术切除。