皱眉肌的去除并不难,一般的做法是在额头拉皮时,通过前额发际或头顶头皮内的切口,进行前额拉皮手术,同时用电刀或激光切除皱眉肌即可。由于手术时仅是切断部分皱眉肌再拉紧额头,所以不但能因此大大改善眉心纹,额头也会更平整,而且仍然适度地保持了皱眉的功能,也就不会破坏患者脸部的表情。
但是,若是年轻人眉头深锁,也需要做前额拉皮,且顺便进行去除皱眉肌手术吗?如果眉心皱纹深陷,前额平整光滑,而考虑前额拉皮,不但手术费用不经济,而且由于手术所经过的区域较广,手术后的肿胀消退慢,必然会延后痊愈的时间。
对于单纯眉心纹深而前额平整的患者,目前较简便且消肿快的手术方法,是进行重睑术时,通过双眼皮折缝上的同一切口,将眼皮拨开,于目视下进行皱眉肌部分切除手术。由于是目视手术,所以可以避免伤害重要组织,也可进行完善的止血,更可同时于皱纹下填入自身的脂肪。手术完成以后,看起来像是只做了重睑术,而眉头紧蹙的问题也已轻松地解决了。
当然,每个人眉心纹的程度深浅各异,尤其是有些人因多年的习惯而导致的深锁凹痕,仅仅切断皱眉肌并不能改善,是将较深的凹痕一次切除,并同时将松弛的皮肤拉紧;凹陷太深的话,还可以使用取自上眼皮、眼袋等处的脂肪移植填平,效果更佳。
通过重睑术切口切断皱眉肌的手术,首先是由美国的盖玉隆医师于1995年所完成的,安全性高而手术方式简便。手术时若能止血良好,手术后依照医嘱冰敷压迫处置,一般来说肿胀情形类似重睑术,而做重睑术时增加切断皱眉肌手术,手术时间大约只增加十余分钟,也很方便。
于手术的并发症,由于手术范围内无运动神经干,所以不会引起运动失调、表情不自然的情况。但是由于邻近有通往上额的感觉神经末梢,所以部分患者可能会于手术后数周内前额皮肤感觉迟钝,然后逐渐恢复。