消除患者紧张情绪:告知患者治疗腋臭与手术切除大汗腺治疗腋臭相比:切口小,损伤轻,术后不留瘢痕,不易复发,以取得患者的合作,提高手术成功率。
抗感染治疗:手术后给予口服或静滴抗生素3~5天。
换药:术后第1天换药时,松开绷带,以0.5%碘伏消毒切口,将引流条拔出一半,再用红光照射30 min(因红光有减轻局部水肿及抗感染的作用),较后继续用棉垫加压包扎。术后第2天拔出引流条后再用红光照射30 min,视情况除去加压包扎,继续换药3~5天,术后第7天拆线。
术后并发症的处理:在279例患者中,有3例出现血肿,1例感染。3例皮下血肿者均为肥胖男性,因加压包扎,活动受限,感觉难受,术后7~9 h,自行将绷带解除,术后第1天来院时,局部已形成血肿,有1例血肿范围较大,上臂均瘀血、青紫,立即打开伤口,清除局部瘀血块,给予抗炎、止血、换药等处理,10~15天均已痊愈。
术后注意事项
(1)禁止剧烈活动,上肢制动2~3天,穿宽松棉织内衣,每天更换。如天气炎热,需保持室内温度26 ℃~28 ℃,尤其是肥胖患者,以减少出汗和感染的机会。
(2)密切观察切口和皮下出血情况,以便及时处理。嘱患者必须遵医嘱,术后局部加压包扎不得少于2~3天,肥胖者加压包扎4~5天,不得自行解除绷带,否则易引起出血和感染。
(3)忌食辛辣刺激食物,不饮酒,以减少汗腺分泌,有利于伤口愈合。