尿道炎是一种常见病,但男性较少见,原因和男性的泌尿生殖器官的解剖结构有关。
1、症状 淋病和NGU均有尿道分泌物,程度不等的尿痛和尿道不适、瘙痒感甚烧灼感。一般较少出现尿急、尿频或血尿。淋病的分泌物大多数为黄色脓性,量多;而NGU则为白色清澈的粘液性,量少。但是,有时也并非如此,甚相反。因此,根据分泌物的性状来判断属于何种尿道炎,是不可靠的。有的患者会出现一些非特异性症状,如全身不适、下腹坠胀及腰酸等。如见腹股沟淋巴结肿大,提示单纯疱疹病毒感染的可能。
2、体征 尿道口红肿,从尿道内流出脓性、或粘液脓性、或粘液性分泌物。如果分泌物极少,要求患者从阴茎根部向前挤压,看是否有分泌物。
3、合并症 极少数患者如果未经治疗,或治疗不当,可发生某些合并症。如,在淋病患者并发尿道旁腺炎、后尿道炎,以后出现尿道狭窄。淋病及沙眼衣原体感染均可因自身接种而致结膜炎。
在未经治疗的尿道炎中,附睾炎发生率为1%~2%。年轻(<35岁)性活跃的男性附睾炎主要由沙眼衣原体或淋球菌引起,占45%~60%。解脲支原体引起附睾炎仅有个别报告。
淋球菌或沙眼衣原体感染是否导致前列腺炎发生,还有争论。有人发现,在NGU患者中前列腺炎的发生率,并不显著高于无尿道炎者。但是,在性病门诊,以前列腺炎症状就诊的患者还是多见的。目前多认为,由淋球菌或沙眼衣原体或支原体直接引起的前列腺炎并不多,而大多数是因为尿道炎使局部抵抗力下降,因为继发细菌感染而引起前列腺炎,或者因为尿道炎使得原先潜在的前列腺炎问题加重。
尿道炎患者除了治疗,还应多和水,忌喝酒抽烟麻辣上火食物。