青光眼是国内外导致失明的第二大病因,仅次于白内障,却是头位不可逆致盲眼病,青光眼致盲是一个慢性过程,通过尽早发现、积极治疗和定期随诊可以有效延缓其发展,绝大部分患者可以终身保持一定的视功能,所以发现有出现眼睛有不适的情况要尽快前往医院检查哦!
一、青光眼病因有什么区别
青光眼致盲与眼内压升高是密切相关的,任何的房水循环部位受阻就会导致眼压升高,大部分青光眼由房水外流阻力增加所致,原发性开角型青光眼是由房水排出系统发生病变导致房水流出阻力增加所致,原发性闭角型青光眼是由于眼球解剖结构异常、情绪波动等因素导致房角发生关闭堵塞,儿童性青光眼是由于眼球的房角组织发育异常所致。
青光眼致盲是视神经受损的结果,眼内腔可分为前房、后房和玻璃体腔,前房和后房大致以睫状体分隔,房水由睫状体产生后到达后房,然后通过瞳孔到达前房,在前房角处经过小梁网回到血管内,完成"房水循环”,房水是由维持眼内压的重要物质,在房水循环过程中任何一个部位受阻,都会导致眼压升高,临床上绝大部分青光眼都是由于房水外流阻力增加所致。
二、青光眼需要做手术吗
青光眼得分为很多种类型,包括原发性、继发性的和青少年的青光眼,一般的治疗方式有药物、激光还有手术,所以青光眼不一定都需要手术治疗,是需要详细的检查青光眼的类型情况,根据眼部的具体情况来确定眼睛是否进行手术,比如闭角型青光眼大发作之后可以考虑进行手术治疗,因为单纯的用药或者激光非常容易再次反复发作,另外青光眼手术之后是需要长期密切的随访观察眼压、视野、视神经纤维层的变化,因为青光眼超过一定眼压下可以导致眼底的视神经损坏,而导致视力的丧失,所以青光眼是需要密切随访观察的眼病。
三、青光眼有哪些手术类型
激光周边虹膜切除术:操作简便安心,术后修复快,远期疗效肯定,主要用于治疗闭角型青光眼。
激光周边虹膜成形术:用于治疗闭角型青光眼患者,安心、可靠、有成效,但治疗成效并不是持久性的,要定期术后随访。
激光小梁成形术:治疗开角型青光眼,手术是可以重复进行的。
睫状体光凝术:是一种睫状体破坏手术,能够有效降眼压,主要用于治疗难治性青光眼,并发症包括疼痛、炎症、低眼压,视力下降及玻璃体积血等
眼外引流手术:眼外引流的滤过性手术是常用的手术方式,包括小梁切除术、引流装置植入术和非穿透性深层巩膜切除手术等,此外一些微创的青光眼引流手术近年也已应用于临床,但小梁切除术仍旧是主流术式,青光眼手术后可能会出现视力下降、低眼压、滤过通道癜痕、滤过泡漏、炎症等井发症。
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